Лихорадка при малярии. Формы малярии

Перемежающаяся лихорадка характеризуется правильно чередующимися приступами высокой температуры, отделенными друг от друга безлихорадочными днями. В связи с длительностью последних различают три формы малярии:

1) Ежедневная лихорадка (febris quotidiana) — когда приступы лихорадки приходятся на одни и те же часы каждого дня; такая форма болезни является сложной и зависит от комбинированного заражения малярией,

2) Трехдневная лихорадка, когда приступы озноба и лихорадки повторяются через день (febris tertiana); через день же бывают и более неправильные приступы трехдневной летне-осенней лихорадки, характеризующейся злокачественным течением (febris tertiana maligna, f. tropica — тропическая малярия).
3) Четырехдневная лихорадка (febris quartana simplex) — когда за каждым лихорадочным днем следуют два безлихорадочных.

Естественная классификация форм малярии основывается на определении вида того кровепаразита, который причиняет соответствующее заболевание. Зоологически различают 4 вида малярийного плазмодия:

1) Plasmodium vtvax и Pl ovale, дающие трехдневную лихорадку — febris tertiana — или терциану.
2) Plasmodium malariae — возбудитель четырехдневной лихорадки f. quartana — или квартаны.
3) Plasmodium falciparum, вызывающий тропическую малярию — f. tertiana maligna — или тропику.

лихорадка при малярии

Клинический диагноз осложняется нередким комбинированием различных форм малярии у данного больного, который может заразиться несколькими генерациями одного и того же вида паразита или же заполучает плазмодиев, относящихся к различным видам.

В связи с этим ежедневная лихорадка может вызываться различными причинами, а именно:
а) febris quotidiana — ежедневная летне-осенняя лихорадка зависит от последовательного заражения больного двумя генерациями PL falciparum;
б) febris tertiana duplex вызывается аналогичным заражением генерациями Plasmodium vivaxi

Схематически ход приступов можно изобразить так: первая инвазия, например, 15, 16, 17, 18, 19 июня и вторая инвазия—16, 17, 18, 19 и 20 июня и т. д. (лихорадочные дни жирным шрифтом); в результате двух последовательных инвазий лихорадка бывает каждый день,

в) febris quartana triplex — тоже ежедневная лихорадка, но зависящая от последовательного заражения тремя генерациями Pl malariae.

В таком случае схема распределения лихорадочных дней принимает другой вид, а именно:
первая инвазия 1 2 3 4 5 6 7 мая и т. д.,
вторая инвазия 2 3 4 5 6 7 8 мая и т. д.,
третья инвазия 3 4 5 6 7 8 9 мая и т. д.

Бывают также и неправильные формы малярии, например febris quartana duplex, когда за двумя лихорадочными днями следует один безлихорадочный день; дело объясняется заражением двумя последовательными генерациями PL malariae, т. е.
первая инвазия 12 3 4 5 6 7 мая и т. д.,
вторая инвазия 2 3 4 5 6 7 8 мая и т. д.

Приведенными примерами не исчерпывается все возможное разнообразие комбинированных заболеваний малярией. Разобраться в них с точностью можно лишь при тщательном исследовании кровепаразитов, причем для успеха диагноза в запутанных случаях приходится брать кровь больного через каждые два часа, чтобы таким образом проследить последовательность развития малярийных плазмодиев.

- Читать далее "Plasmodium vivax Grassi et Felletti. Возбудитель трехдневной малярии"

Оглавление темы "Возбудители малярии":
1. Лихорадка при малярии. Формы малярии
2. Plasmodium vivax Grassi et Felletti. Возбудитель трехдневной малярии
3. Plasmodium malarias Laveran. Plasmodium falciparum Welch
4. Plasmodium ovale Stephens. Половые формы малярийного плазмодия
5. Plasmodium vivax. Plasmodium falciparum
6. Течение малярии. Экзоэритроцитарная шизогония
7. Течение экзоэритроцитарной шизогонии. Инкубация малярии
8. Первичный латентный период малярии. Вторичный латентный период малярии
9. Спонтаное выздоровление от малярии. Суперинфекция малярии
10. Регистрация больных малярией. Оценка маляриков
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.