Лабораторная диагностика

Заражение происходит при обдирании зубами оболочки сырых плодов водяного ореха, употребляемых в пищу китайцами. На одном орехе насчитывали до двухсот инцистированных церкарии.
F. buski является паразитом человека и свиней (Центральный и Южный Китай, Индо-Китай, Сиам и прилежащие острова, начиная с Формозы).

Патогенность паразита для человека несомненна. Клинический эффект зависит от степени инвазии, хотя прямая пропорциональность между количеством паразитов и тяжестью заболевания обнаруживается не всегда; бывают случаи, когда люди с меньшим числом паразитов страдают гораздо сильнее, чем более обильно зараженные пациенты.

Проявления болезни наступают месяца через три после заражения. При слабой инвазии симптомы болезни слабы и неопределенны (например боль подложечкой); более сильное заражение вызывает симптомы, которые могут повести к предположению о наличии у больного язвы желудка. Понос сменяется периодами запора. Позднее понос делается постоянным, развиваются отеки лица, ног, водянка живота и другие симптомы. Интоксикация от действия паразитов может повести к смерти больного.

В СССР известны два случая завозного фасциолопсидоза — один, установленный изгнанием за два приема 190 экземпляров паразита в Москве у семилетней китаянки (Скрябин, Подъяпольская и Статирова), другой в Ташкенте, только по нахождению яиц, принятых за F. buski, с неудавшимися попытками глистоизгнания у пациента, 11 лет назад путешествовавшего по портам Индии и Индийского архипелага (Семенов и Гарт-матий). По мнению Скрябина с сотрудниками, в последнем случае было» заражение не F. buski, а какой-то другой двуусткой.

Диагноз ставится по нахождению яиц в faeces, причем, по Faust, яйца F. buski необходимо диференцировать от близко сходных с ними яиц F. hepatica, F. gigantica и Echinochasmus; при этом необходимо учитывать вариации формы и отчасти размеров яиц, свойственные F. buski.
Лечение. Глистоизгнание тимолом, бета-нафтолом и химически чистым четыреххлористым углеродом.

Профилактика: индивидуальная — обваривание кипятком плодов Trapa natans и других водяных растений или выдерживание их в растворе поваренной соли, чтобы убить инцистцрованных церкарий (1% часа в 90% растворе); общественная — стерилизация faeces в районах эндемичной инвазии (Faust).

Семейство Plagiorchidae

Мелкие трематоды (1,5—2,00 мм X 0,385—0,425 мм) обнаружены в тонких кишках человека при вскрытии в Манилле (Филиппинские острова). Систематическое положение паразита ближе не определено (С. Africa и Е. Carsia). Mc Mullen показал возможность экспериментального заражения человека Plagiorchis muris после съедания зрелых цист с метацеркариями, выпрепарованных из моллюсков Stagnicola emarginata angutata (озеро Дугласа, США). Выделение яиц паразита началось на девятый день после заражения и длилось до 35 дня; в день выделялось максимум 74 700 яиц, в среднем 20 883. Никаких симптомов заболевания не было.

Семейство Echinostomatidae

Большая часть представителей этого семейства паразитирует в кишечнике у низших позвоночных и птиц.
У человека отмечено паразитирование представителей родов: Есhiпоstorm, Echinoparyphium, Echinochasmus, Euparyphium, Himasthla и Artifechinostomum. Определительную таблицу восьми подсемейств сем. Echinostomatidae ом. К. Скрябин, 1938. Паразиты отходили после дачи экстракта, папоротника, хеноподового масла или тимола. Цикл развития (в изученных случаях) с двумя промежуточными хозяевами: моллюск— моллюск или моллюск—рыба. Заражение при поедании рыбы или моллюска (II промежуточного хозяина) с метацеркариями. Весьма вероятно, что Echinostomatidae являются более частыми паразитами человека, но для их нахождения требуется тщательная промывка фекалий.

- Читать далее "Echinostoma ilocanum Garrison. Echinostoma suprartyfex Lane и echinostoma paraulum Dietz"