Советуем для ознакомления:

Лаборатория:

Популярные разделы сайта:

Химический состав ликвора. Форменные элементы спинномозговой жидкости

Нормальная спинномозговая жидкость содержит 98,74% воды и 1,26% растворенных твердых веществ, в том числе белка— 0,15%о—0,3%, сахара 0,4%—0,7%.
При туберкулезном менингите, а также при остром и подостром менингите обнаружить в спинномозговой жидкости сахар не удается. Менингеальные процессы раннего и позднего сифилиса сопровождаются уменьшением количества сахара. При прогрессивном параличе, табесе количество сахара в спинномозговой жидкости остается нормальным. Неорганические соли в спинномозговой жидкости, главным образом соли натрия и фосфаты, составляют 70—80% всех неорганических веществ спинномозговой жидкости.

Некоторые авторы отмечают уменьшение хлоридов в спинномозговой жидкости при менингитах, при сифилисе центральной нервной системы и табесе.
Реакция спинномозговой жидкости — слабощелочная и при заболеваниях почти не меняется.

Форменные элементы спинномозговой жидкости

После взятия спинномозговой жидкости необходимо помнить, что форменные элементы при стоянии в пробирке быстро разрушаются, вследствие чего в разных порциях взятой жидкости может быть разное количество форменных элементов. Поэтому для подсчета форменных элементов необходимо первую порцию (10 капель) брать в отдельную пробирку и немедленно ее доставить в лабораторию.
Наличие клеток в спинномозговой жидкости принято именовать цитозом. Нормальное количество клеток именуют нормоци-тозом. Повышенное количество клеток — плеоцитоз.

В нормальной спинномозговой жидкости форменных элементов мало (0—3 в 1 мм3), чаще всего это лимфоциты Такое постоянство одноядерных клеток характерно только для спинномозговой жидкости.
Подсчет форменных элементов спинномозговой жидкости производят обычно в специальной камере Фукс — Розенталя (Fuchs — Rosenthal).

состав ликвора

Сетка камеры разделена но 16 больших квадратов, каждый большой квадрат разделен на 16 малых Площадь каждого квадрата равняется 1 мм2, глубина камеры 0,2 мм, следовательно, объем камеры равняется 1X16X0,2= 3,2 мм3

Чтобы случайно попавшие эритроциты не мешали подсчету форменных элементов, а также для подкрашивания клеточных ядер (что дает более четкую картину), к жидкости прибавляют 10% уксусную кислоту, слегка подкрашенную метилвиолетом (0,1 г на 50 мл). Этот состав следует перед употреблением фильтровать. Можно применять также следующий состав:

Ледяная уксусная кислота 15,0
Ac. carbolici lique factum 1,0
Спиртовой раствор фуксина (1-10) 1,0
Дистиллированная вода до 50 мл

Второй состав лучше окрашивает форменные элементы, хотя требует не меньше 20 минут для их окраски. Клетки без изменения сохраняются в этом растворе несколько часов. Сам раствор годится к употреблению весьма продолжительное время, без фильтрации.

Для подсчета форменных элементов наливают в часовое стекло немного испытуемой жидкости. Чтобы жидкость смешалась, пробирку с жидкостью катают между ладонями 1—2 минуты. Смесителем для счета лейкоцитов набирают до метки 1 красящего раствора и, удалив с кончика смесителя следы раствора, набирают из часового стекла спинномозговую жидкость до метки II, встряхивают смеситель 30—40 секунд и наполняют камеру.

Для подсчета форменных элементов можно при пункции набрать в пробирку первые десять капель спинномозговой жидкости, прибавить к ним одну каплю красящего уксусного раствора, хорошо смешать и с помощью пипетки наполнить этой жидкостью камеру для подсчета.

Нормальное количество форменных элементов 0—3 в 1 мм3. При различных заболеваниях число клеток увеличивается по-разному. Например, при сифилисе центральной нервной системы количество клеток в спинномозговой жидкости незначительно увеличено, в то время как при гнойных менингитах их бывает очень много.

- Читать далее "Оценка клеток ликвора. Форменные элементы спинномозговой жидкости"

Оглавление темы "Исследование клеток крови и ликвора":
1. Нейтрофилия. Эозинофилия и моноцитоз
2. Реакции на сухих препаратах крови. Подсчет тромбоцитов
3. Кровь при респираторных инфекциях. Белые клетки крови при инфекции
4. Проявления болезни в крови. Белая кровь при неинфекционных заболеваниях
5. Анемии. Проявления анемии в мазках крови
6. Острые и хронические лейкозы в мазках крови. Агранулоцитоз в мазке крови
7. Исследования спинномозговой жидкости. Спинномозговая жидкость в норме
8. Химический состав ликвора. Форменные элементы спинномозговой жидкости
9. Оценка клеток ликвора. Форменные элементы спинномозговой жидкости
10. Бактериоскопия ликвора. Определение белка в спинномозговой жидкости