Советуем для ознакомления:

Лаборатория:

Популярные разделы сайта:

Работы по клинической физиологии мочеиспускания. Работы В. Von Garrelts по урофлоуметрии

Следующий принципиально важный этап изучения проблемы связан именем В. Von Garrelts, опубликовавшим в 1956-1957 гг. серию работ по клинической физиологии мочеиспускания. Без преувеличения можно сказать, что им заложены основы современного понимания данного процесса, которые, по нашему мнению, в течение многих лет сказывались на дальнейшем ходе научно-практических исследований. Главные отличия его работ состоят:

- в детальной аналитической проработке литературы прежних лет;
- в высоком уровне методического обеспечения своих исследований (первое применение электронной техники);
- в привлечении статистических методов для оценки результатов изучения мочеиспускания. Им широко был использован регрессионный анализ, что делает выводы весьма убедительными.

Выводы работы касались закономерностей опорожнения мочевого пузыря у практически здоровых мужчин, установленных по результатам урофлоуметрии и комплексной оценки мочеиспускания (синхронной регистрации внутрипузырного давления, скорости потока мочи и, в части случаев, внутрибрюшного давления). В главном, эти закономерности сводятся к следующему:

мочеиспускание

- в норме микционное давление, развиваемое детрузором, относительно постоянно при любых объемах мочевого пузыря;
- внутрибрюшное давление не влияет на сокращение детрузора ни в начале его возникновения, ни по ходу мочеиспускания;
- скорость потока мочи зависит от объема мочевого пузыря — с его увеличением увеличивается и скорость мочеиспускания за счет вариации резистентности уретры;

- внутрипузырное давление сказывается на потоке мочи только при патологии — повышении уретральной резистентности;
- соотношение «объем/скорость», судя по коэффициентам и линиям регрессии, достоверно уменьшается с возрастом; это особенно заметно у мужчин после 50 лет.

Нельзя оставить без должного внимания примененный В. Von Garrelts способ статической обработки результатов урофлоуметрии, вернее, того, что касалось эффективных объемов мочевого пузыря и максимальных скоростей потока мочи. Как уже упоминалось, для изучения характера их взаимосвязи был использован регрессионный анализ. Из многочисленных графиков, представленных в работе, целесообразно обратиться к одному из них. Он демонстрирует особенности распределения парных значений «объем/скорость» у конкретного пациента. При относительно большом разбросе цифровые данные располагаются с определенной закономерностью, а колебания относительно линии регрессии соответствуют диапазону двух стандартных отклонений. По сути, В. Von Garrelts вплотную приблизился к решению следующей задачи - созданию номограммы «объем/скорость», существенно облегчающей интерпретацию результатов исследования в клинической практике.
Работы В. Von Garrelts действительно являются классическими, с их появлением начался бурный процесс развития клинической гидродинамики мочеиспускания.

- Читать далее "Аппаратура для урофлоуметрии. Максимальной объемной скорости потока мочи"

Оглавление темы "Исследование гидродинамики мочи":
1. Урофлоуметрия. Исследования гидродинамики мочеиспускания
2. Формирование потока мочи. Тонус мочеиспускательного тракта
3. Нижний отдел мочевого тракта. Исследования гидродинамики мочеиспускания - объемная скорость потока мочи
4. Изучение физиологии мочеиспускания. Регистрация потока мочи - урофлоуметр
5. История создания урофлоуметра. Регистрация урофлоуграммы
6. Работы по клинической физиологии мочеиспускания. Работы В. Von Garrelts по урофлоуметрии
7. Аппаратура для урофлоуметрии. Максимальной объемной скорости потока мочи
8. Линейная скорость потока мочи. Сила потока мочи
9. Урофлоуметрический мониторинг. Исследования давление-скорость мочи
10. Регистрации давления мочи. Типы течения мочи