Для опыта берут 12—16 пробирок, в зависимости от необходимости того или иного разведения испытуемой жидкости.
В первую пробирку наливают 1,8 мл в остальные пробирки по 1 мл 0,45% раствора хлористого натрия. Затем градуированной пипеткой (в 1 мл) вливают в первую пробирку 0,2 мл испытуемой спинномозговой жидкости, смешивают с имеющимся в пробирке раствором хлористого натрия, в результате чего получается жидкость, разведенная 1 : 10. Этой же пипеткой переносят 1 мл смеси из первой пробирки во вторую, получают разведение жидкости 1 : 20. Выдувая из пипетки жидкость и набирая, хорошо смешивают ее и один миллилитр полученной смеси переносят в третью пробирку, после чего получают разведение 1 :40. Таким образом, постепенно переносят в последующие пробирки до предпоследней включительно по 1 мл все больше и больше разведенной испытуемой спинномозговой жидкости, доведя до разведения 1 : 80 000 и более.

Из предпоследней пробирки, после того как опущенную в нее жидкость (1 мл) хорошо смешивают с имеющимся раствором хлористого натрия, 1 мл смешанной жидкости выливают. В последнюю пробирку спинномозговую жидкость не наливают. Эта пробирка является контрольной.

Таким образом, во всех пробирках, кроме контрольной, остается по 1 мл разведенной испытуемой спинномозговой жидкости в разведении от 1 : 10 до 1:10 240 в одиннадцатой и до 1*163 840 в пятнадцатой пробирке. В контрольной пробирке имеется 1 мл раствора хлористого натрия.

После того как спинномозговая жидкость разлита соответствующим образом, во все пробирки добавляют по 5 мл раствора хлорного золота, хорошо взбалтывают полученную смесь каждой пробирки и оставляют при комнатной температуре. При резко положительных результатах изменение цвета раствора может произойти в течение 2—15 минут. Однако окончательный учет результата реакции отмечают через 20—24 часа.
При исследовании спинномозговой жидкости здоровых людей цвет жидкости во всех пробирках одинаково ярко-красный — реакция отрицательная

При патологических спинномозговых жидкостях первоначальный красный цвет раствора в пробирках меняется. В контрольной пробирке цвет раствора не меняется.
Для диагноза имеет значение не только изменение цвета, но и в каком разведении жидкости изменился цвет раствора.

Результат реакции учитывается по кривой, нанесенной на сетке, где по горизонтали указаны разведения спинномозговой жидкости, а по вертикали — степень изменения окраски раствора в пробирках в такой последовательности: 1 — красный (нормальный), 2 — красно-фиолетовый, 3 — фиолетовый, 4 — красно-синий, 5— синий, 6 — светло-синий, 7— бесцветный.

Учет результата реакции производят при дневном освещении. При необходимости пользования искусственным светом пробирки следует держать на белом фоне. Получаемые различные цвета окраски жидкости в пробирках имеют условное цифровое обозначение: нормальный красный цвет обозначается цифрой 0, красно-фиолетовый—1, фиолетовый — 2, красно-синий — 3, синий — 4, светло-синий — 5, бесцветный обозначается цифрой 6.

Например, при прогрессивном параличе раствор в первых пяти пробирках бесцветный, от шестой до одиннадцатой пробирки цвет раствора постепенно переходит в светло-синий, синий, красно-синий, фиолетовый и т. д., а с двенадцатой пробирки и до последней цвет раствора не изменился. Результат обозначают цифрами: 66666543211000.

При сифилитических поражениях мозга цвет раствора изменяется в пробирках с малым разведением спинномозговой жидкости. Кривые реакции очень часто весьма характерны для того или иного заболевания.

При прогрессивном параличе или табо-параличе реакция обычно наступает очень быстро — в течение 4—6 минут. Раствор становится бесцветным в начальных 5—7 пробирках; иногда бесцветность доходит до 9-й пробирки. Такие же результаты часто получаются и при энцефалите, опухолях мозга и множественном склерозе.

При сифилисе центральной нервной системы (l. cerebri) кривая реакции более или менее постоянна. Цвета раствора обычна изменяются со 2-й пробирки до 5-й или 6-й, доходя до синего цвета. Бывают случаи, когда нормальный цвет изменяется только в красно фиолетовый в 2—3 пробирках разведения не больше 1 :40 и 1 : 80. Такая кривая называется сифилитическим зубцом.

При несифилитическом заболевании центральной нервной системы цвет раствора начинает изменяться особенно интенсивно в 4—5—6-й пробирках и затем сразу же переходит в нормальный. При сифилисе изменения цвета жидкости отмечаются особенно во 2—3-й пробирках. Чем больше белка в спинномозговой жидкости, тем резче происходит изменение в цвете. Особенна интенсивная реакция получается при гнойных и туберкулезных менингитах.

- Читать далее "Мастичная реакция. Техника мастичной реакции"