Рентгенография. Определения рентгенографии

В наших статьях разбирается рентгенодиагностика заболеваний лёгких с помощью стандартной (плёночной) рентгенографии. Несмотря на достаточно широкое внедрение в практику компьютерной и магнитно-резонансной томографии, "стандартная" рентгенография до настоящего времени остаётся основным методом лучевой диагностики заболеваний лёгких. Существует даже мнение, что "обзорная рентгенография лёгких в двух проекциях позволяет получать больше информации об их состоянии, чем применение любого другого клинического или инструментального исследования. Оценка качества рентгенограммы и общий анализ её
Специалисты-рентгенологи рекомендуют следующие этапы рентгенологической диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний лёгких.

О полноте охвата исследуемого объекта судим по отображению на рентгенограмме всей грудной клетки - от верхушек до рёберно-диафрагмальных синусов. При правильном положении больного во время выполнения снимка расстояние между медиальными концами ключиц и остистым отростком, расположенным на их уровне (обычно ТIII), одинаковы.

рентгенография

Под термином "чёткость" понимается хорошая очерченность каждой детали снимка. О четкости снимка принято судить по контурам тени верхнего края рёбер, так как желобы, расположенне по нижнему краю ребер с проходящими здесь межреберными сосудами и нервами, могут имитировать нечёткость (двойные контуры) и на правильно выполненной рентгенограмме. Верхние края рёбер должны быть чёткие, на нечётких рентгенограммах они нерезкие, расплывчатые, что обусловлено дыханием больного во время экспозиции (напомним, что снимок выполняется на вдохе при задержке дыхания).

При оптимальной "жёсткости" на рентгенограмме грудной клетки отчётливо видны тени первых трёх-четырёх грудных позвонков с межпозвоночными дисковыми просветлениями, расположенные над срединной тенью (5). На боковом снимке должны быть хорошо видны изображения тел нижних и средних грудных позвонков. На "мягком" снимке даже нормальный лёгочный рисунок воспринимается как усиленный (избыточный), на жёстком, наоборот, - ослабленным, а "нежные" инфильтративные тени (очаги, фокусы) могут не улавливаться. Оценка рентгенограмм в динамике без учета их "жёсткости" затруднительна, а часто и невозможна.

После того, как сделана оценка качества рентгенограммы, проводится общий осмотр рентгенограммы (рентгенограмм) на выявление "подозрительного" участка. Затем следует решить вопрос является ли изменение, которое привлекло внимание врача, нормой или патологией. Решение этого вопроса оказывается не таким простым, как это кажется на первый взгляд.

- Читать "Ошибки чтения рентгенограмм. Этапы чтения рентгенограмм"

Оглавление темы "Рентгенография легких":
1. Рентгенография. Определения рентгенографии
2. Ошибки чтения рентгенограмм. Этапы чтения рентгенограмм
3. Синдром тотального затемнения лёгочного поля. Синдром субтотального затемнения лёгочного поля
4. Ограниченный цирроз лёгкого. Синдром круглой тени
5. Синдром отдельных очагов. Синдром ограниченных очаговых диссеминаций
6. Синдром обширных (распространённых) диссеминаций. Причины диффузных теней легких
7. Синдром воздушной полости. Патология лёгочного рисунка
8. Патология корней легких. Патология контрастированного бронхиального дерева
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.