Внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином. РПГА и РН при токсоплазмозе
Проба разработана в 1948 г. Френкелем. Эта реакция в отличие от серологических реакций остается положительной в течение очень длительного периода. Методика постановки пробы несложная. Препарат в количестве 0,1 мл внутрикожно вводят в наружную поверхность плеча. Для контроля, отступя на 3 см от места инъекции, вводят 0,1 мл физиологического раствора. Результат пробы читают спустя 24—48 часов; реакцию оценивают по величине гиперемии и инфильтрата. При диаметре гиперемии и инфильтрата свыше 20 мм пробу считают резко положительной ( + + + + ), при диаметре 13—20 мм — положительной ( + + + ), при 10—13 мм — слабо положительной (++).
В случае отсутствия на месте введения изменений или при диаметре инфильтрата и гиперемии меньше 9 мм (+) пробу считают отрицательной. Благодаря простоте пробы ее применяют для массового обследования. Внутрикожная проба с токсо-плазмином очень специфична. Совпадение результатов этой реакции с результатами реакции связывания комплемента и пробы с красителем составляет 88,6 — 97% [Тальхаммер, Вивель (Vivell); Козар, Ировец].
Реакция пассивной гемагглютинации при токсполазмозе. Эта реакция предложена в 1957 г. Джекобсом и Лунде (Jacobs, Lunde) для различных паразитарных заболеваний. Согласно данным Джекобса и Лунде, реакция дает 100% совпадений с результатами других проб, применяемых для диагностики токсоплазмоза (реакция связывания комплемента и реакция с красителем). Сущность гемагглютинации заключается во взаимодействии между эритроцитами барана, которые предварительно сенсибилизированы токсоплазмозным антигеном и антителами испытуемой сыворотки. Антиген приготовляют путем лизиса токсоплазм дистиллированной водой. Учет реакции производят макроскопически.
Совершенно плотный компактный осадок оценивают как отрицательную реакцию (—). В зависимости от плотности осадка на дне пробирки реакцию учитывают как сомнительную, слабо положительную, положительную и резко положительную. Реакцию считают положительной при ++ и выше. Эта реакция еще мало применяется, хотя по своей чувствительности и простоте постановки она заслуживает широкого применения в практике (Г. А. Орлов, Г. В. Цисина и О. К. Никонова).
Реакция нейтрализации при токсполазмозе. Она разработана в 1942 г. Себином и Рухманом (Sabin, Ruchman). Метод основан на нейтрализации живых вирулентных токсоплазм под действием антител, содержащихся в иммунной сыворотке. В настоящее время этот метод не применяется и имеет лишь исторический интерес.
О'Коннор (O'Connor) в связи с тем что при токсоплазмозе иногда поражаются только глаза, рекомендует для проведения серологических исследований использовать не только сыворотку крови, но и жидкость передней камеры глаза.
В последнее время для диагностики токсоплазмоза некоторые исследователи применяют метод флуоресцирующих антител [Гольдмаи (Goldman), Кауфман (Kaufmann)]. Этот метод основан на том, что изо-тиопат флуоресцеипа может конъюгировать с иммунными глобулинами без нарушения их специфичности и светиться в ультрафиолетовых лучах желто-зеленым цветом. Метод еще довольно сложен и пока не нашел широкого применения.
При лабораторной диагностике токсоплазмоза следует обратить особое внимание на повторность иммунологических проб, так как они имеют диагностическое значение только при повышении титра в парных сыворотках [Хоган, Себин, Бурнгам (Burnham); Юурикала (Juurikkala)].
- Ознакомьтесь далее со статьей "Патологическая анатомия при токсоплазмозе. Морфология токсоплазмоза мозга"
Оглавление темы "Диагностика и лечение токсоплазмоза":- Лабораторная диагностика токсоплазмоза. Методы выявления токсоплазм
- Реакция с красителем Себина — Фельдмана и РСК при токсоплазмозе. Иммунология
- Внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином. РПГА и РН при токсоплазмозе
- Патологическая анатомия при токсоплазмозе. Морфология токсоплазмоза мозга
- Морфология токсоплазмоза глаз. Патанатомия
- Тяжесть течения токсоплазмоза глаз. Морфология токсоплазмоза зрительного нерва
- Исследование трупа при токсоплазмозе. Морфология
- Лечение токсоплазмоза. Лекарства
- Терапия токсоплазмоза у беременных и детей
- Лечение токсоплазмоза глаз. Препараты