Советуем для ознакомления:

Неврология:

Популярные разделы сайта:

Бензодиазепины (клоназепам, диазепам, мидозолам) при эпилепсии - эффективность

Противосудорожное действие бензодиазепинов заключается в модификации рецептора ГАМК, который открывает каналы для ионов хлора, что вызывает гиперполяризацию постсинаптической мембраны и приводит к постсинаптическому торможению. Бензодиазепины — препараты выбора у больных с эпилептическим статусом, поскольку они быстро прекращают судороги.

Клоназепам. Седативный эффект и развитие привыкания значительно снижают полезность клоназепама при длительном лечении эпилепсии. За исключением лечения эпилептического статуса терапевтическая роль клоназепама ограничена. Чаще всего он применяется при рефрактерных эпилептических припадках. Сонливость, атаксия, а также поведенческие и личностные расстройства являются частыми побочными эффектами. Нарушения поведения особенно часто встречаются у детей.

Диазепам. Хотя диазепам имеет длинный период полувыведения, он быстро вымывается из ЦНС и, таким образом, имеет относительно короткую продолжительность противосудорожного действия (от 20 до 30 минут) в острых случаях. Хотя препарат очень эффективен для прекращения судорог, короткий период действия диазепама требует назначения другого длительно действующего противоэпилептического препарата, например, фенитоина, после того как эпилептический статус купируется.

Внутривенно введенный диазепам обычно прекращает судороги в течение нескольких минут. Он должен вводиться в неразбавленном виде. Если инъекционный диазепам разводится перед введением в физиологическом растворе, может образовываться мелкодисперсный белый осадок. Безопасность назначения такого раствора не установлена.

Внутримышечное введение диазепама не рекомендовано из-за его относительно малой абсорбции. По литературным данным, диазепам, назначаемый ректально, эффективен для прекращения судорог в ситуациях высокого риска.

Мидазолам. Эффективные концентрации мидазолама в плазме крови могут быть достигнуты при его внутримышечном, буккальном или интраназальном введении, что следует принимать во внимание в тех случаях, когда внутривенное введение затруднено. Эффект однократной дозы является кратковременным вследствие короткого периода полувыведения данного препарата.

Механизм действия бензодиазепинов

- Читать "Амантадин при болезни Паркинсона - эффективность"

Оглавление темы "Лекарства для лечения эпилепсии и болезни Паркинсона":
  1. Топирамат при эпилепсии - эффективность
  2. Вигабатрин при эпилепсии - эффективность
  3. Бензодиазепины (клоназепам, диазепам, мидозолам) при эпилепсии - эффективность
  4. Амантадин при болезни Паркинсона - эффективность
  5. Агонисты дофамина (апоморфин, бромокриптин, каберголин, перголид) при болезни Паркинсона
  6. Энтакапон при болезни Паркинсона - эффективность
  7. Леводопа (L-ДОФА) при болезни Паркинсона - эффективность
  8. Селегилин при болезни Паркинсона - эффективность
  9. Антихолинергические препараты (бензтропин, бензгексол, бипериден) при болезни Паркинсона
  10. Лекарства для лечения мигрени

Популярное среди пользователей: