Бруксизм. Почему ребенок скрипит зубами во сне?

Бруксизм (Bruxism) — скрипение зубами во сне в общей популяции наблюдается в 5—15% и встречается во всех возрастах, но чаще в 10—13 лет. Проявляется бруксизм в резком медленном скрежещущем звуке, возникающем от интенсивного напряжения жевательных мышц [Naddler S.]. Родители часто просят «спасти зубы ребенка». Действительно, имеются сообщения, что при бруксизме может быть разрушен зуб и повреждена его структура [Passouant P.].

Распространенное в быту мнение о глистной инвазии как основном этиологическом моменте бруксизма в наших исследованиях не подтверждается. Существуют данные о том, что бруксизм может быть семейной особенностью [Abe K., Shimakawa M.].

Наши электрофизиологические исследования показали, что этот феномен появляется во II стадии сна, сопровождается К-комплексом, падением амплитуды и быстрой нерегулярной альфа-подобной активностью.
В это время значительно меняются ритм сердца, давление крови, дыхание — т. е. бруксизм входит компонентом в большой комплекс явлений, отражающих значительную функциональную перестройку, что полностью согласуется с данными литературы [Reding G. et al.]. Нередко (12,3%) бруксизм предшествует и сопровождает самые тяжелые патологические феномены во сне (судороги, сомнамбулизм).

бруксизм

Общепринятого мнения о генезе бруксизма нет. Существуют теории, связывающие этот феномен с генетической предрасположенностью [Every R.], с поражением мозга [Nadler S.], с невротическими расстройствами как следствиями психологических трудностей. Однако тщательные психологические исследования детей в дневное время, проведенные [Reding G.] с помощью тестов ММР1 и Cornell Medical Index, не подтвердили психологическую основу бруксизма.

Физиологическая сущность бруксизма, согласно большинству исследователей этого феномена [Williams K., et. al.], состоит в том, что он представляет собой одни из механизмов, способствующих неполному пробуждению из МС, подобно другим пароксизмам (энурез, ночные страхи).

Таким образом, на примере бруксизма можно видеть, что пароксизмы во сне наблюдаются при переходе от МС к ПС или к пробуждению (т. е. ведут к облегчению сна) в противоположность стереотипиям, которые возникают в основном при переходе от бодрствования ко сну (т. е. способствуют углублению сна).

Несмотря на общепринятое мнение о безобидности бруксизма, этот симптом при достаточной выраженности может быть прогностически неблагоприятным признаком, требующим обследования и, при необходимости, даже психофармакологической коррекции (например, меллерилом или галоперидолом).

- Читать "Нарушения дыхания во сне у детей. Астматические приступы"

Оглавление темы "Патология сна у детей":
  1. Психологические основы стереотипных движений во сне. Патогенез
  2. Лечение стереотипных движений во сне у детей. Рекомендации
  3. Гидрокарбонат натрия в лечении движений во сне у детей. Пример
  4. Пароксизмальные феномены во сне у детей. Вздрагивания при засыпании
  5. Бруксизм. Почему ребенок скрипит зубами во сне?
  6. Нарушения дыхания во сне у детей. Астматические приступы
  7. Лечение приступов астмы во сне у детей. Рекомендации
  8. Синдром апноэ во сне у детей. Проявления
  9. Никталгии у детей. Причины появления болей во сне
  10. Рвота во сне у детей: причины, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.