Причины нарушения чувствительности. Патология соматосенсорных путей

На рисунке показаны некоторые типичные уровни поражения соматосенсорных (чувствительных) путей; ниже приведены соответствующие им чувствительные расстройства:
• Поражение коры или подкорковых структур в сенсомоторной зоне, соответствующей проекции руки или ноги вызывает парестезии (покалывание, мурашки и др.) и онемение в противоположной конечности, больше выраженные в дистальных отделах.
Патологический очаг, раздражающий эту зону, может вызывать фокальные сенсорные эпилептические припадки, а так как моторная кора расположена в непосредственной близости от сенсорной, также возможно развитие двигательных приступов (джексоновские припадки).

Поражение всех чувствительных путей ниже таламуса приводит к выпадению всех видов чувствительности на противоположной стороне тела.

• Если поражаются все чувствительные пути за исключением болевой и температурной чувствительности, на противоположной стороне тела и лица появляется гипестезия, однако болевая и температурная чувствительность при этом сохраняются.

• Напротив, при поражении в стволе мозга петли тройничного нерва и латерального спиноталамического пути на противоположной стороне тела и лица нарушается болевая и температурная чувствительность, однако другие виды чувствительности не страдают.

нарушение чувствительности

• При поражении медиальной петли и переднего спиноталамического пути выпадают все виды чувствительности на противоположной стороне тела, за исключением болевой и температурной чувствительности.

• При поражении ядра спинномозгового пути тройничного нерва и латерального спиноталамического пути нарушается болевая и температурная чувствительность на той же половине лица и на противоположной половине тела.

Поражение задних канатиков приводит к нарушению проприоцептивной, вибрационной и дискриминационной чувствительности и сочетается с атаксией в ипсилатеральных конечностях.

При поражении задних рогов спинного мозга выпадают болевая и температурная чувствительность на ипсилатеральной стороне, в то время как другие виды чувствительности сохраняются (диссоциированное расстройство чувствительности).

• Если поражение затрагивает несколько соседствующих задних корешков, возникает корешковая боль и парестезии, нарушаются или утрачиваются все виды чувствительности в зоне иннервации пораженных корешков в сочетании с гипотонией или атонией, арефлексией и атаксией, если пораженные корешки соответствуют зоне иннервации руки или ноги.

- Читать "Двигательные зоны коры коры головного мозга"

Оглавление темы "Неврология":
  1. Моносинаптические и полисинаптические рефлексы. Рефлекторная дуга
  2. Нервная регуляция длины мышц. Иннервация мышц
  3. Нервная регуляция мышечного тонуса. Адаптация тонуса мышц
  4. Задний и передний спиномозжечковые пути
  5. Задние канатики спинного мозга. Признаки поражения задних канатиков
  6. Передний спиноталамический путь: анатомия, признаки поражения
  7. Латеральный спиноталамический путь: анатомия, признаки поражения
  8. Обработка соматосенсорной информации в ЦНС. Стереогноз и астереогноз
  9. Причины нарушения чувствительности. Патология соматосенсорных путей
  10. Двигательные зоны коры коры головного мозга
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.