Советуем для ознакомления:

Неврология:

Популярные разделы сайта:

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) у детей при малых припадках. Особенности

Малый припадок характеризуется разрядами в продолжении всего припадка в виде типичных волн, комплексов пика со следовой волной частотой в 3 кол/сек, с большими вольтажем, с двусторонней синхронной и симметричной проекцией.

В некоторых случаях при малых припадках в межприпадочном периоде отмечается нормальный основной ритм, на который наслаиваются типичные синхронные, симметричные и двусторонние разряды в виде пика со следовой волной с частотой 3 кол/сек. В других случаях существуют все же диффузные изменения с основным ритмом, характеризующимся многочисленными медленными волнами и прерывистым альфа-ритмом.

Чаще всего изменения, встречающиеся в межприпадочном периоде, находятся в височных отведениях, особенно в задних височных отведениях. Часто мы отмечали, главным образом после лечения тридоином, исчезновение разрядов в виде пика со следовой волной с частотой 3 кол/сек и с сохранением височных изменений.

ЭЭГ у детей при малых припадках

Варьирующий малый припадок характеризуется разрядами в виде пика со следовой волной, частотой примерно в 2 кол/сек. Эти разряды могут носить генерализованный характер, чаще всего с очаговым началом, или же остаются очаговыми в течение всей болезни, регистрируясь в области, где в анамнезе отмечался очаг поражения (случай больного С.Л., 5 лет и 6 месяцев).

Обычно в промежутках между разрядами варьирующего малого припадка основная активность не остается нормальной, а замедляется. Эти разряды в виде пика со следовой волной, редко наблюдающиеся при варьирующем малом припадке, чаще всего носят субклинический характер, появляются у детей более раннего возраста, труднее активируются посредством гипервентиляции и легко активируются в состоянии сна.

Примером такого варьирующего малого припадка является случай больного Б.М., которого мы наблюдали во время эпилептического статуса. У некоторых детей отмечаются генерализованные резкие и интенсивные миоклонии, которые связаны не с разрядами варьирующего малого припадка, а скорее с проявлениями большого припадка. Таков случай ребенка И.А., 8 лет, у которого наблюдалась значительная отсталость психомоторного развития. В возрасте 1 года и 4 месяцев случился первый припадок, проявившийся тонической контрактурой, пеной у рта и цианозом покровов.

ЭЭГ у детей при малых припадках
Б.А., 10 лет. Совпадение больших и малых припадков. На кривой, с нормальным фоном, наблюдаются разряды пика со следовой волной в 3 кол/сек., предшествуемые тета-волнами и спайками, главным образом на лобно-затылочных отведениях с двух сторон. С правой стороны электрическая активность более высокая, чем с левой стороны.

У него наблюдались подкашивания нижних конечностей, наклонение головы и несколько подергиваний верхних конечностей с потерей сознания. Клинически отмечалась спастическая диплегия и олигофрения; газовая энцефалография показала выраженную внутреннюю гидроцефалию. На электроэнцефалограмме имеются разряды, типичные для варьирующего малого припадка.

ЭЭГ у детей при малых припадках
С.Л., 5 1/2 лет. На почти нормальной фоновой кривой обнаруживаются постоянные разряды изолированного атипичного пика со следовой волной на теменном отведении справа. Изредка появляются изолированно синхронные пики с незначительной амплитудой на лобном и височном отведениях слева.

Приступы вздрагивания выражаются с электроэнцефалографической точки зрения либо разрядами в виде деградирующего пика со следовой волной, лиоо множественными пиками со следовой волной, длящимися непродолжительное время, либо разрядами синусоидальных высоковольтных волн, тесно переплетающихся иногда с единичными пиками.

Они также непродолжительны, однако в некоторых случаях отмечается весьма постоянная ритмичность, что указывает на их ретикулярное происхождение. В других случаях, несмотря на их повторение, они не являются ритмичными. Подобные приступы активируются психическими переживаниями. Корковый разряд может соответствовать приступу вздрагивания или же каждое из проявлений может оставаться самостоятельным.

- Читать "Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) у детей при психомоторной и височной эпилепсии. Особенности"

Оглавление темы "Диагностика эпилепсии у детей":
  1. Пневмоэнцефалография при эпилепсии. Особенности
  2. Пример пневмоэнцефалография при эпилепсии у ребенка. Диагностические возможности
  3. Электроэнцефалография при эпилепсии у ребенка. Особенности
  4. Электроэнцефалография в норме у детей. Особенности
  5. Изменения электроэнцефалограммы (ЭЭГ) у детей эпилептиков. Особенности
  6. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) у детей при больших припадках. Особенности
  7. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) у детей при малых припадках. Особенности
  8. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) у детей при психомоторной и височной эпилепсии. Особенности
  9. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) у детей при очаговой эпилепсии. Особенности
  10. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) у детей при гипертермических припадках и корковых очагах эпилепсии. Особенности

Популярное среди пользователей:

Если остались вопросы - смело задавайте: