Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Эпилепсия при лейкозе. Осложнения химиотерапии лейкоза

- Возникают у 4—13% пациентов.
- Парциальные, бывают со вторичной генерализацией.

Этиология эпилепсии при лейкозе

- Сосудистая:
+ Кровоизлияние вследствие тромбоцитопении и ДВС-синдрома.
+ Ишемический инсульт.

- Инфекционная: менингит или энцефалит (бактериальный, вирусный или грибковый).

- Метаболические нарушения.
+ Гипонатриемия вследствие синдрома неадекватной секреции вазопрессина при лечении цисплатином и винкристином.
+ Гипогликемия, гипокальциемия, гипомагниемия.

- Быстрый лизис клеток.
- Острая реакция на введение метотрексата.
- Лейкоэнцефалопатия: эпилептические приступы, деменция, двигательные расстройства.
- Наркотические и противорвотные средства: могут уменьшать порог судорожной активности.

эпилепсия при лейкозе

Частота этого осложнения зависит от дозы и продолжительности терапии.

Винкристиновая невропатия:
- Дистальная симметричная сенсорно-моторная невропатия.
- Связана с нарушением аксонального транспорта.
- Полное восстановление, обычно через 4 мес после окончания химиотерапии.

- Риск развития тяжелой нейротоксичности в последующем повышен:
+ у детей грудного и раннего возраста, подростков;
+ при кахексии;
+ у пациентов, которые не могут ходить.

- У пациентов с предшествующей периферической невропатией (например, болезнью Шарко—Мари).

Цисплатиновая невропатия:
- Сенсорная периферическая невропатия.
- Тяжелые проявления нейротоксичности разрешаются, но парестезии могут сохраняться длительно.

Паклитакселовая невропатия:
- Дистальная сенсорная невропатия, обратимая.
- Дозозависимая нейротоксичность.

- Читать "Лейкоэнцефалопатия у детей. Миелопатия, связанная с химиотерапией"

Оглавление темы "Опухоли нервной системы у детей":
  1. Срединные опухоли головного мозга у детей. Оптические глиомы, краниофарингиома
  2. Последствия лучевой терапии опухоли головного мозга у детей. Снижение интеллекта
  3. Неврологические осложнения лейкозов. Лейкемическое поражение оболочек мозга
  4. Эпилепсия при лейкозе. Осложнения химиотерапии лейкоза
  5. Лейкоэнцефалопатия у детей. Миелопатия, связанная с химиотерапией
  6. Компрессия спинного мозга при лейкозе. Неходжкинские лимфомы нервной системы
  7. Pseudotumor cerebri - идиопатическая внутричерепная гипертензия. Диагностика, лечение
  8. Нарушения сознания у детей. Варианты
  9. Причины нарушения сознания у детей
  10. Черепно-мозговая травма у детей. Клиника, степени тяжести