Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Лицевые вегеталгии: ганглиопатия ресничного узла (синдром Оппенгейма) и верхнего шейного симпатического узла

Ганглиопатия ресничного узла (синдром Оппенгейма). Из ресничного узла идут постганглионарные парасимпатические волокна, причем их большая часть составляет носоресничный нерв. Этим объясняется клиническое сходство данного синдрома с синдромом Шарлена.

Отличительными чертами синдрома Оппенгейма являются большая ограниченность локализации боли (только областью глазного яблока), возможность герпетических высыпаний в области внутреннего угла глазной щели и прилежащего участка корня носа.

Ганглиопатия верхнего шейного симпатического узла

Верхний шейный симпатический узел осуществляет регионарное вегетативное обеспечение гомолатеральной половины головы посредством волокон периваскулярного сплетения внутренней сонной артерии.

анатомия тройничного нерва - ресничного узла

Причинами заболевания могут быть тонзиллэктомия, операции на пищеводе, местные охлаждения и флегмоны, гаймориты. Часто причина заболевания остается неясной. Клиническая картина представлена тремя группами симптомов:
— постоянные или длительные приступообразные боли симпаталгического характера, возникающие в области затылка, шеи, за ухом, иррадиирующие в одноименную половину лица, реже в шею и надплечье.
Обычно определяется болезненность при пальпации в области проекции верхнего шейного симпатического узла на передней поверхности шеи, иногда в точках выхода большого затылочного нерва и первой-второй ветвей тройничного нерва. Часто боли сопровождаются повышением или снижением болевой чувствительности в зонах иннервации этих нервов;

— дисфункция вегетативной иннервации лица в виде стойких или преходящих сосудистых изменений, отечности мягких тканей, изменений потоотделения и температуры кожи. В зависимости от преобладания явлений выпадения или раздражения возникает синдром Горнера или Пурфюр дю Пти. Может наблюдаться изменение интенсивности окраски зрачкового края радужки глаза;

— дистрофические изменения кожи лица, области лба или щеки (гиперпигментация, истончение, морщинистость) или негрубая диффузная медленно прогрессирующая атрофия мягких тканей половины лица, в основном в области щеки.

Эритропрозопалгия (синдром Бинга — Хортона). Предполагается, что причиной синдрома является раздражение большого каменистого нерва. Он представляет собой преганглионарные парасимпатические волокна к крылонёбному узлу, идущие в составе VII нерва и отходящие от него в самом начале наружного колена.

Клинически характеризуется приступами боли, которые возникают преимущественно во сне и сопровождаются выраженной вегетативной дисфункцией (покраснение половины лица, слезотечение, водянистые выделения из носа).

- Читать "Особые причины прозопалгий - болей в области лица, не связанные с тройничным нервом"

Оглавление темы "Поражение тройничного нерва - 5 пары черепных нервов":
  1. Причины боли в области лица (лицевых болей) - клиника, диагностика, дифференциация
  2. Признаки невралгии тройничного нерва (болевого тика, болезни Фотергилла) - клинические стадии, диагностика
  3. Синдромы и болезни сопровождающиеся тригеминальными болями
  4. Лицевые вегеталгии: ганглиопатия крылонёбного узла - синдром Слюдера
  5. Лицевые вегеталгии: невралгия носоресничного нерва - синдром Шарлена
  6. Лицевые вегеталгии: невралгия ушно-височного нерва - синдром Фрей, Байярже — Фрей
  7. Лицевые вегеталгии: ганглиопатия ресничного узла (синдром Оппенгейма) и верхнего шейного симпатического узла
  8. Особые причины прозопалгий - болей в области лица, не связанные с тройничным нервом
  9. Поражение ядер тройничного нерва - клиника, диагностика
  10. Альтернирующие синдромы моста мозга: Мийяра — Гюблера, Фовилля, Бриссо — Сикара, Раймона — Сестана, Гасперини, Грене