Парасимпатическая иннервация мочевого пузыря. Двигательная иннервация мочевого пузыря осуществляется главным образом парасимпатической системой. Тазовые внутренностные нервы, берущие начало из крестцовых сегментов S2, S3 и S4, проходят к парасимпатическим узлам в стенке мочевого пузыря и к гладкой мышце внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала.

Парасимпатическая стимуляция вызывает сокращение гладкой мышцы-детрузора в стенке мочевого пузыря (мышца, выталкивающая мочу) и одновременное расслабление внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала, что приводит к истечению мочи.

Симпатическая иннервация мочевого пузыря. Симпатические волокна, иннервирующие мочевой пузырь, начинаются от клеток бокового промежуточного столба в нижнем грудном и верхнем поясничном отделах спинного мозга (сегменты Th12, L1 и L2).

Эти волокна проходят через каудальную часть симпатического ствола и в составе нижних внутренностных нервов подходят к нижнему брыжеечному узлу. Постганглионарные симпатические волокна, начинающиеся от клеток этого узла, направляются в составе нижнего подчревного сплетения к мышечному слою в стенке мочевого пузыря и к гладким мышцам внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала.

Чувствительная иннервация мочевого пузыря. Афферентные волокна начинаются в ноцицепторах и проприорецепторах, расположенных в стенке мочевого пузыря и реагирующих на растяжение. Наполнение мочевого пузыря рефлекторно повышает тонус мышц стенки мочевого пузыря и внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала, которые иннервируются нейронами крестцовых сегментов (S2—S4) и внутренностными тазовыми нервами.

Усиление давления на стенку мочевого пузыря воспринимается осознанно, поскольку часть афферентных импульсов по задним канатикам спинного мозга устремляются к центру мочеиспускания в стволе мозга, который размещается в ретикулярной формации вблизи от голубоватого места. От центра мочеиспускания импульсы следуют в парацентральную дольку на медиальной поверхности больших полушарий и к другим областям мозга.

- Читать "Регуляция функции мочевого пузыря. Механизмы"

1. Симпатическая нервная система: анатомия, топография, иннервация
2. Причины синдрома Горнера. Диагностика
3. Парасимпатическая нервная система: анатомия, топография, иннервация
4. Иннервация мочевого пузыря. Схема
5. Регуляция функции мочевого пузыря. Механизмы
6. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря: причины, диагностика, лечение
7. Ненейрогенная дисфункция мочевого пузыря: причины, диагностика
8. Иннервация прямой кишки. Нарушения
9. Иннервация половых органов у мужчин. Нарушения
10. Висцеральная и отраженная боль: причины, диагностика. Зоны Захарьина—Геда