Лечение атипичной лицевой боли
Лицевая боль при глаукоме. Острый приступ глаукомы может проявиться прерывистой или постоянной нестерпимой болью в области лба. Глазное яблоко часто инъецировано, роговица затуманена, зрачок расширен и не реагирует на свет.
Лицевая боль при стенокардии. Боль в лице и горле может возникнуть одновременно с болью в грудной клетке, вызванной ишемией миокарда. Иногда она может быть основной или единственной жалобой. Лечение больного — такое же, как и при типичной стенокардии.
Атипичная лицевая боль - термин используется для описания боли в лице, которую нельзя объяснить какой-либо очевидной органической причиной, включая патологию зубов, и которую нельзя отнести ни к одной из вышеперечисленных форм. Такая боль обычно ощущается в височной, глазничной области или в области коренных зубов и характеризуется как постоянная, глубинная, сильная и нередко пульсирующая.
Она может быть двусторонней и чаще возникает у женщин среднего возраста.
В большинстве случаев атипичная лицевая боль сочетается с депрессией или другим психогенным болевым расстройством. При отсутствии органической причины лицевой боли вместо анальгетиков следует назначать амитриптилин:
Амитриптилин 10 мг внутрь на ночь, максимально до 150 мг/сут.
Для достижения терапевтического эффекта нередко требуется постепенно повышать дозу амитриптилина, а если этому препятствует его побочное действие, то переходить на другой антидепрессант. Атипичная лицевая боль часто резистентна к фармакотерапии, и таких больных лучше направлять к врачу — специалисту по боли.
- Обратно в раздел "неврология"
Оглавление темы "Лечение головной и лицевой боли":- Лечение кластерной головной боли
- Лечение хронической пароксизмальной гемикрании
- Лечение головной боли при кашле, физической нагрузке и половом акте
- Лечение головной боли после пункции
- Лечение лицевой боли при невралгии тройничного нерва
- Лечение лицевой боли при языкоглоточной невралгии
- Лечение головной боли при височном артериите
- Лечение боли в области височно-нижнечелюстного сустава
- Лечение зубной головной боли
- Лечение атипичной лицевой боли