Лекарства для лечения дистонии

Неврология:

Популярные разделы сайта:

Лекарства для лечения дистонии

Дистония представляет собой постоянное или периодическое мышечное сокращение, приводящее к формированию патологических поз. Она может быть фокальной, сегментарной, мультифокальной или генерализованной. Необходимо убедиться в том, что дистония не является лекарственно-индуцированной.

В лечении дистонии эмпирически используют несколько препаратов (например, антихолинергические средства, клоназепам, баклофен, карбамазепин), но их побочные действия часто превосходят достигаемый положительный эффект.

Генерализованная дистония у детей может хорошо реагировать на антихолинергические препараты. При пароксизмальной кинезогенной дистонии юношеского возраста помогают противоэпилептические препараты.

Леводопа-чувствительная дистония встречается редко и часто отличается преобладанием дистонического гиперкинеза в ногах, выраженность которого на протяжении дня сильно варьирует. Она чаще развивается у детей, юношей и молодых пациентов.

Леводопа + бенсеразид* или леводопа + карбидопа 50 мг/ 12,5 мг внутрь 3 р/сут после еды, повышая дозу до 100 мг/25 мг 3 р/сут в течение 1—2 нед.

Лечение лекарственно-индуцированной дистонии

Нейролептики и дофаминовые агонисты, например, метоклопрамид, способны вызывать тяжелую генерализованную дистонию, в том числе окулогирные кризы.

Бензтропин* 1—2 мг внутрь, в/м или в/в
или
Бензгексол * 2 мг внутрь
или
Бипериден 1 мг внутрь.

Лечение фокальных и сегментарных дистоний

Фокальные и сегментарные дистонии включают блефароспазм, цервикальную дистонию (спастическую кривошею), спастическую дисфонию. Их можно лечить введением в пораженную мышцу ботулотоксина, повторяя эти инъекции каждые три месяца.

- Читать "Лекарства для лечения тиков"

Оглавление темы "Лекарства для лечения в неврологии":