Лечение головной боли после пункции
Головная боль после спинномозговой пункции представляет собой обычное явление и может отягощаться сопутствующей тошнотой и рвотой. Эта боль возникает при стоянии и сидении и быстро исчезает при переходе в положение лежа. Она является разновидностью головной боли, возникающей при внутричерепной гипотензии, и ее происхождение связывают с непрерывным истечением спинномозговои жидкости через место поясничного прокола.
В большинстве случаев боль проходит самостоятельно через 2—7 дней. Постпункционная головная боль возникает реже при использовании пункционных игл с малым диаметром отверстия, но их практическое применение создает неудобства. С помощью такой иглы труднее сделать прокол, а дренаж спинномозговой жидкости и ее сбор становятся замедленными и прерывистыми.
Лечение является эмпирическим. Обычно рекомендуется соблюдение постельного режима в течение нескольких часов после люмбальной пункции с последующим увеличением количества принимаемой жидкости и продолжительным отдыхом в постели в случае, если боль начинает сильно беспокоить.
Лечение упорной головной боли состоит в создании эпидуральной кровяной пломбы. В случае неэффективности первой процедуры ее можно повторить. Для проведения данной манипуляции рекомендуется обратиться за помощью к анестезиологу или рентгенологу, имеющему соответствующий опыт.
В редких случаях вызванная внутричерепной гипотензией головная боль может возникать de novo в результате спонтанного истечения спинномозговой жидкости. Таким больным показаны тщательное обследование и комплексное лечение, а потому их следует направить к неврологу.
- Читать "Лечение лицевой боли при невралгии тройничного нерва"
Оглавление темы "Лечение головной и лицевой боли":- Лечение кластерной головной боли
- Лечение хронической пароксизмальной гемикрании
- Лечение головной боли при кашле, физической нагрузке и половом акте
- Лечение головной боли после пункции
- Лечение лицевой боли при невралгии тройничного нерва
- Лечение лицевой боли при языкоглоточной невралгии
- Лечение головной боли при височном артериите
- Лечение боли в области височно-нижнечелюстного сустава
- Лечение зубной головной боли
- Лечение атипичной лицевой боли