Лечение головной боли при затылочной невралгии

Истинная затылочная невралгия встречается редко. Боль локализуется в зонах иннервации большого или малого затылочных нервов (волокна второго шейного спинномозгового нерва разветвляются в коже затылочной и темененной областей), но также может иррадиировать и во фронто-орбитальную область и/или лицо.

В типичных случаях боль приступообразная и пронзающая, но иногда бывает глубокой, тупой и давящей. Пациент может ощущать болезненность в зоне пересечения большим затылочным нервом верхней выйной линии затылочной кости. Часто в пораженной области наблюдается снижение кожной чувствительности или дизестезия. Затылочная невралгия представляет собой клинический синдром, который может быть обусловлен любой из множества различных причин, а в некоторых случаях причины не удается найти совсем.

Карбамазепин 50 мг (пожилым) или 100 мг (молодым и крупным людям) внутрь, вначале 2 р/сут, затем постепенно с учетом переносимости и достигаемого результата дозу повышают каждые 3 дня, максимально до 2 р/сут 400мг. Использование препарата с контролируемым высвобождением позволяет уменьшить токсические эффекты, возникающие на пике дозы.

При сохранении боли проводят медикаментозную блокаду большого затылочного нерва 1 % лидокаином и/или кортикостероидами, нередко вызывающую длительную или даже стойкую ремиссию.

Некоторым больным требуется иммобилизация при помощи шейного корсета. Эффект может дать и другое лечение, включая чрескожную электростимуляцию нерва. Безрезультатность фармакотерапии служит показанием для хирургического вмешательства.

затылочный нерв шейного сплетения
Нервы шейного сплетения - затылочные нервы

- Читать "Лечение лекарственной головной боли"

Оглавление темы "Лечение головной боли":
  1. Варианты головных болей и их диагностика
  2. Признаки и лечение головной боли напряжения
  3. Лекарства для лечения острой мигрени
  4. Лекарства для профилактики мигрени и ее атак
  5. Лекарства для лечения менструальной мигрени и ее профилактика
  6. Лекарства для лечения мигрени у детей и ее профилактики
  7. Лечение шейной головной боли и ее профилактика
  8. Лечение головной боли при затылочной невралгии
  9. Лечение лекарственной головной боли
  10. Лечение головной боли после травмы
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.