Советуем для ознакомления:

Неврология:

Популярные разделы сайта:

Лечение психомоторных припадков у детей. Рекомендации

Психомоторные припадки обычно с большим трудом поддаются противосудорожной медикаментозной терапии. Существует мнение, что фенацетилкарбамид (фенурон), по-видимому, является наиболее эффективным лекарственным средством при этой форме эпилепсии. Мы, однако, получали хорошие результаты при комбинированном лечении гидантоином и люминалом.

Рекомендуется начинать лечение с применения одного из этих медикаментозных средств и добавлять второе, если первое оказалось недостаточно эффективным. Другие формы височной эпилепсии, психосензорные припадки, жевательные припадки абдоминальные припадки и т.д. поддаются тому же медикаментозному лечению. По мнению Белова, примидон дает хорошие результаты при психомоторных припадках.

В случаях, когда эпилептические припадки появляются редко или даже очень редко, например один или два раза в год, следует решить в какой мере здесь показано постоянное лечение противосудорожными медикаментозными средствами. В таких случаях можно попробовать прерывистое лечение в течение нескольких дней каждый месяц, имея в виду, что барбитураты аккумулируются в центральной нервной системе.

В случаях, когда существует какая-либо периодичность припадков, например когда речь идет о припадках, совпадающих с менструацией или учащающихся в этом периоде, рекомендуется повысить дозу противосудорожных средств в дни, предшествующие менструальному циклу. Если припадки наблюдаются только в ночное время, вся доза противосудорожного средства дается вечером за полчаса до сна. Наоборот, если припадки появляются лишь днем, вся доза применяется в несколько приемов в течение дня.

лечение психомоторных припадков у детей

При трудно поддающихся лечению случаях следует принять специальные меры. Так, например, иногда случается, что под влиянием противосудорожного лечения большие припадки исчезают, но заменяются психическими эквивалентами или абсансами, иногда еще более неприятными для больного.
В некоторых случаях подобного рода оказывается эффективной комбинация с бромом, в других случаях более эффективным является применение гидантоина, чем люминала.

В некоторых случаях все терапевтические попытки применения медикаментозных средств остаются без эффекта. Можно испробовать введение газа в желудочки головного мозга, терапевтическое вдувание воздуха, повторяемое в тяжелых случаях каждые 2-3 месяца.

Мы рекомендовали терапевтическое вдувание воздуха с предварительным массивным лечением люминалом; больному прописывается люминал, начиная с 0,10 г в сутки, при ежедневном повышении дозы на 0,10 г до достижения общей дозы в 0,30 г, которая дается в течение трех дней; на 4-й производится терапевтическое вдувание люмбальным путем 50—60 см3 воздуха. Этот метод довольно часто давал нам исключительно благоприятные результаты.

Медикаментозное лечение эпилепсии дает в настоящее время удовлетворительные результаты. Так, например, Ион, Сциора, Картер и Меритт (Yohn, Sciorra, Carter, Meritt) при лечении 819 случаев эпилепсии добились в 48% случаев снятия припадков, в 39% — значительного сокращения числа припадков и лишь в 13% случаев не удалось отметить никакого результата.

- Читать "Лечение судорожного припадка, эпилептического статуса у детей. Рекомендации"

Оглавление темы "Лечение эпилепсии у детей":
  1. Прогноз эпилепсии у детей. Особенности
  2. Прогноз детских судорог. Классификация
  3. Общие принципы лечения детской эпилепсии. Рекомендации
  4. Лечение больших припадков у детей. Рекомендации
  5. Лечение малых припадков у детей. Рекомендации
  6. Лечение психомоторных припадков у детей. Рекомендации
  7. Лечение судорожного припадка, эпилептического статуса у детей. Рекомендации
  8. Барбитураты в лечении эпилепсии у детей. Рекомендации
  9. Сукцинимиды в лечении эпилепсии у детей. Рекомендации
  10. Бром в лечении эпилепсии у детей. Рекомендации

Популярное среди пользователей: