Препараты для лечения спастичности должны использоваться лишь в сочетании с физическими методами лечения и назначаться с большой осторожностью, поскольку спастичность может компенсировать мышечную слабость, способствуя сохранению опорной функции ноги. Так как мышечный спазм часто усугубляется ночью, в ряде случаев целесообразно применять препарат на ночь, при этом возможность ходьбы в дневное время не нарушается.

Баклофен 10—25 мг внутрь на ночь.

Для продолжительной терапии используют:

Баклофен 5 мг внутрь 3 р/сут, до 25 мг 3 р/сут.

При необходимости применения больших доз баклофена, его плохой переносимости или недостаточной эффективности к лечению добавляют:

Диазепам от 2 до 10 мг внутрь 3 р/сут.

Больные с рассеянным склерозом обычно не переносят высоких доз баклофена (150 мг/сут), которые нередко назначают больным с травматической параплегией. Использование бензодиазепинов даже при их положительном влиянии на спастичность нередко ограничивается вызываемой ими сонливостью, атаксией или развитием зависимости.

Больным, устойчивым к вышеописанной терапии, может быть применен дантролен, однако он часто вызывает побочные эффекты.

Дантролен 25 мг внутрь 1 р/сут, максимально до 200 мг/ сут, разделенных на четыре приема.

В редких случаях чрезвычайно тяжелой спастичности баклофен вводят через спинальную шунтирующую систему. Спазм отдельных мышечных групп можно устранить введением ботулотоксина.

- Читать "Лекарства для лечения пароксизмальных невралгий при рассеянном склерозе"

1. Лекарства для лечения спастичности при рассеянном склерозе
2. Лекарства для лечения пароксизмальных невралгий при рассеянном склерозе
3. Лекарства для лечения утомляемости при рассеянном склерозе
4. Лекарства для лечения тремора при рассеянном склерозе
5. Лекарства для лечения нарушения функции мочевого пузыря и кишечника при рассеянном склерозе
6. Лекарства для симптоматической терапии рассеянного склероза
7. Лекарства для лечения мышечных спазмов
8. Лекарства для лечения полимиозита и дерматомиозита
9. Лекарства для лечения миастении
10. Лекарства для лечения невропатии лицевого нерва (паралича Белла)