Отличительной особенностью хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии (ХВДП) являются более медленное прогрессирование и затяжное течение. Вначале некоторые случаи клинически напоминают синдром Гийена—Барре, но упорное нарастание симптоматики заставляет думать об ином характере иммунологических нарушений. У других больных с самого начала отмечается вялое течение болезни. Диагноз подтверждается результатами исследования нервной проводимости. В некоторых случаях диагностике помогает биопсия нерва.

При незначительных ограничениях жизнедеятельности иногда разумнее подождать с лечением и понаблюдать за больным. Большинство пациентов, однако, дезадаптировано настолько, что нуждаются в лечении непосредственно после установления диагноза. Больным с выраженной слабостью сразу же назначают плазмаферез или курс внутривенного введения иммуноглобулина.

В последующем требуются регулярные сеансы плазмафереза (один раз в 2 недели или раз в месяц) либо внутривенного введения иммуноглобулина в дозе 1 г/кг в течение одного или двух подряд дней в месяц ежемесячно.

В качестве альтернативы используют:
Преднизолон или преднизон 50—75 мг внутрь 1 р/сут (утром) в течение 1 мес с последующим уменьшением по 12,5 мг каждый мес, с учетом степени прогрессирования болезни, до 25 мг ежедневно. Конечной целью является переход на режим приема препарата через день.

При отсутствии эффекта добавляют:
Азатиоприн 150 мг внутрь 1 р/сут.

При безуспешности вышеперечисленных мер рассматривают вопрос о назначении циклофосфамида или циклоспорина, лечение которыми проводится опытным специалистом.

Мультифокальная двигательная невропатия с блоками проведения представляет собой редкую форму двигательной невропатии, которая может имитировать клинику бокового амиотрофического склероза. Хороший эффект часто достигается внутривенным введением иммуноглобулина по той же схеме, как и при хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии (ХВДП). При неэффективности иммуноглобулина проводят пульс-терапию циклофосфамидом.

- Читать "Лекарства для лечения миотонии"

1. Лекарства для лечения периферической невропатии
2. Лекарства для лечения острой воспалительной полирадикулоневропатии (синдрома Гийена—Барре)
3. Лекарства для лечения хронической демиелинизирующей полиневропатии
4. Лекарства для лечения миотонии
5. Лекарства для лечения болезни двигательного нейрона
6. Лекарства для лечения невралгической амиотрофии (синдрома Персонейджа—Тернера)
7. Лекарства для лечения диабетической люмбосакральной плексопатии
8. Лекарства для лечения делирия (галлюцинаций)
9. Лекарства для лечения деменции (старческого слабоумия)
10. Лекарства для лечения нарушений сна - инсомний