Лицевой нерв состоит из двух частей, основная из которых содержит двигательные волокна и иннервирует мимические мышцы. Эта часть представляет собой собственно лицевой нерв.

Его сопровождает более тонкий нерв — промежуточный, состоящий из висцеральных и соматических афферентных волокон, а также висцеральных эфферентных волокон.

Двигательная часть лицевого нерва

Двигательное ядро лицевого нерва залегает в вентролатеральной части покрышки моста. Нейроны двигательного ядра похожи на мотонейроны передних рогов спинного мозга, однако отличаются от них по происхождению: в ходе эмбриогенеза они развиваются из второй жаберной дуги. Ход волокон корешка лицевого нерва, начинающихся из этого ядра, достаточно сложен.

В стволе мозга волокна лицевого нерва обходят ядро отводящего нерва, образуя так называемое внутреннее колено лицевого нерва, от которого на дне IV желудочка вздымается небольшой бугорок — холмик лицевого нерва. Волокна лицевого нерва собираются в тугой пучок, который в вентролатеральном направлении следует к каудальной части моста, где в мостомозжечковом углу выходит из ствола мозга, и, преодолев субарахноидальное пространство, вместе с промежуточным нервом и VIII черепным нервом (преддверно-улитковый нерв) заходит во внутренний слуховой проход.

Во внутреннем слуховом проходе лицевой нерв и промежуточный нерв отделяются от VIII черепного нерва и, отклоняясь в латеральном направлении, уходят в канал лицевого нерва в сторону узла коленца. Напротив узла коленца лицевой нерв резко поворачивает вниз (наружное колено лицевого нерва). В нижнем конце канала лицевой нерв выходит из полости черепа через шилососцевидное отверстие.

Отдельные двигательные волокна нерва расходятся к мимическим мышцам всех отделов лица, некоторые из них вначале пронизывают околоушную железу. Волокна лицевого нерва иннервируют все мимические мышцы, происходящие из второй жаберной дуги, то есть круговую мышцу глаза, круговую мышцу рта, щечную, затылочную и лобную мышцы и более мелкие мышцы этих областей, а также стременную мышцу, подкожную мышцу шеи, шилоподъязычную мышцу и заднее брюшко двубрюшной мышцы.

Рефлексы, осуществляемые с участием лицевого нерва. Двигательное ядро лицевого нерва входит в состав ряда рефлекторных дуг. Роговичный рефлекс обсуждался выше. При запуске мигательного рефлекса мощные зрительные импульсы активизируют нейроны верхних холмиков, которые через крышебульбарный путь высылают импульсы в мост к ядру лицевого нерва, что приводит к быстрому закрытию глаз.

При осуществлении стременного рефлекса слуховые импульсы проходят от заднего ядра трапециевидного тела к ядру лицевого нерва и в зависимости от интенсивности слуховых раздражителей вызывают сокращение или расслабление стременной мышцы.

- Читать "Поражения лицевого нерва. Идиопатическая нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)"

1. Симпатическая и парасимпатическая иннервация глаза. Синдром Горнера
2. Анатомия тройничного нерва. Топография 5 пары черепных нервов
3. Невралгия тройничного нерва: причины, клиника, синдром Градениго
4. Дифференциация невралгии тройничного нерва. Невралгия Чарлина, кластерная головная боль
5. Анатомия лицевого нерва. Топография ядер 7 пары черепных нервов
6. Поражения лицевого нерва. Идиопатическая нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)
7. Анатомия, функции промежуточного нерва. Топография
8. Слуховое восприятие. Анатомия уха, кортиева органа
9. Улитковая (слуховая) часть преддверно-улиткового нерва: функция, топография
10. Нарушение слуха - тугоухость: причины, диагностика