Локальные, воспалительные, эндокринные миопатии. Варианты

Локальные миопатии. В литературе описаны различные миопатии с ограниченными вовлечением двигательной системы. Ниже перечислены и кратко охарактеризованы некоторые из них.
1. Врожденный птоз является в 70% случаев односторонним и в 30% двусторонним.

2. Врожденный паралич глазодвигательного нерва обычно является односторонним, с вовлечением мышц зрачка либо без поражения последних. Большинство случаев относится к идиопатическим, однако необходимо исключить и другие возможные причины данной патологии (опухоль, аневризму).

3. Ретракционный синдром Дуана. Фиброз одной или обеих наружных прямых мышц глаза. При попытке приведения глазное яблоко втягивается и приподнимается.

4. Синдром Мебиуса. Врожденнная двусторонняя слабость лицевой мускулатуры, связанная с поражением нижнего двигательного нейрона. Может сочетаться с наружной офтальмоплегией, парезом нижних черепных нервов (IX, X, XI, XII) и скелетными аномалиями (артрогриппоз, синдактилия). При наличии выраженного поражения нижних черепных нервов возможны нарушения дыхания и сосания.

дерматомиозит

Воспалительные миопатии:
1. Полимиозит. Гипотония, мышечная слабость, нарушение сосания и слабый крик. Диагноз подтверждается повышением КФК, СОЭ и воспалительными изменениями в мышцах, обнаруживаемыми при биопсии. Эффект может быть получен при лечении стероидными гормонами.

2. Дерматомиозит включает, помимо характерных для полимиозита симптомов, гелиотропные высыпания на веках, высыпания на лице в форме бабочки и чешуйчатые высыпания на конечностях. Гистологически обнаруживается артериит. Может поражаться желудочнокишечный тракт, при этом возникают боли и тяжесть в животе, кровотечения. 3. Миопатия с минимальными изменениями включает любые формы клинически выявляемых врожденных миопатий, при которых не обнаруживаются значительные изменения КФК, ЭМГ или мышечных волокон. У этих больных со временем отмечается улучшение состояния, прогноз заболевания благоприятный.

Эндокринные миопатии. Слабость в проксимальных отделах конечностей, обычно более выраженная в ногах, чем в руках, может наблюдаться при гиперадренализме, гипоадренализме, гипопаратиреозе, гипертиреозе, гипотиреозе. ГСР не изменены либо снижены. Необходимо проведение дополнительных, в том числе эндрокринологических, исследований. Лечение основного заболевания обычно приводит к улучшению миопатических симптомов.

- Читать "Врожденная миотоническая дистрофия (синдром Штейнерта): причины, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Наследственные неврологические болезни":
  1. Локальные, воспалительные, эндокринные миопатии. Варианты
  2. Врожденная миотоническая дистрофия (синдром Штейнерта): причины, диагностика, лечение
  3. Врожденная миотония (болезнь Томсена): причины, диагностика, лечение
  4. Врожденная парамиотония (болезнь Эйленбурга): причины, диагностика, лечение
  5. Синдром Шварца-Ямпеля (хондродистрофическая миотония): причины, диагностика, лечение
  6. Гипокалиемический периодический паралич: причины, диагностика, лечение
  7. Нормокалиемический и гиперкалиемический периодические параличи: причины, диагностика, лечение
  8. Миастения: варианты, причины, диагностика, лечение
  9. Столбняк: причины, диагностика, лечение
  10. Ботулизм: причины, диагностика, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.