Малые судорожные припадки у детей. Классификация
В то время как большие эпилептические припадки производят сильное впечатление своей внезапностью и серьезностью симптомов, существенней характерной чертой малых припадков является их симптоматический полиморфизм и высокая частота, могущая достичь и даже превзойти сто приступов в день.
М. А. Леннокс подразделяет малые припадки на 3 клинические группы:
— Пикнолепсия, чистый абсанс, с мигательной судорогой, кратковременной потерей сознания и электреэнцефалографическими залпами пиков со следовой волной с частотой 3 кол/сек.
— Миоклонический малый припадок с резкими и изолированными подергиваниями головы, конечностей и туловища, с электроэнцефалограммой, характеризующейся наличием множественных пиков со следовой волной.
— Акинетический малый припадок с кривой с медленными волнами, а иногда и с наличием типичных пиков со следовой волной.
Виллиамс придерживается того же подразделения. Однако, в основу рассмотрения нозологической единицы малого припадка он кладет появление общего электреэнцефалографического элемента — пика со следовей волной, талямическое происхождение приступа и благоприятные результаты лечения производными оксазолидиндиона.
Крайндлер считает, что малые припадки могут быть правильно классифицированы лишь в том случае, когда принимаются во внимание как клинические, так и электроэнцефалографические аспекты вместе взятые. Таким образом, можно прийти к подразделению на следующие отдельные нозологические единицы:
— Малый припадок, простые появляющиеся ежедневно абсансы, очень частые, сопровождающиеся иногда автоматизмами, при которых дети могут продолжать идти дальше или выполнять какое-либо уже начатое дело. Приступам всегда сопутствует двусторонняя синхронная симметрическая электроэнцефалографическая кривая с пиками со следовой волной частотой в 3 кол/сек.
— Миоклонический малый припадок, электроэнцефалографически выражающийся в виде множественных пиков со следовой волной.
— Моторные малые припадки — абортивные приступы с электроэнцефалографической кривой, представляющей собой аспект медленной дизритмии, обычно без пика со следовой волной.
- Читать "Малые припадки (petit-mal) у детей. Особенности"
Оглавление темы "Эпилепсия у детей":- Нарушения углеводного обмена как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Нарушение обмена кальция как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Отравление свинцом как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Идиопатическая (генуинная, криптогенная) эпилепсия у детей. Особенности
- Метаболическая теория эпилепсии у детей. Особенности
- Патогенез эпилепсии у детей. Эпилептической очаг
- Судорожная реактивность детей. Особенности
- Большой припадок с генерализованными судорогами (grand-mal) у детей. Особенности
- Малые судорожные припадки у детей. Классификация
- Малые припадки (petit-mal) у детей. Особенности