Миоклонус у детей. Причины, классификация

Миоклонус — быстрые подергивания отдельных мышц или мышечных групп, обычно вызывающие движение в соответствующем суставе. Миоклонус может быть фокальным и генерализованным, ритмичным и неритмичным, возникать как в покое, так и при движениях. Большинство форм миоклонуса исчезает во сне, хотя существует доброкачественный миоклонус сна, который присущ любой возрастной группе.

Миоклонус, провоцируемый движением, обозначают как акционный (кинетический), а провоцируемый сенсорными стимулами — как рефлекторный.

Опсоклонус — быстрые, обычно конвергирующие (редко дивергирующие) хаотические («танцующие») движения глазных яблок. Опсоклонус обычно сопровождается осциллопсией — ощущением движения (дрожания) окружающих объектов (в связи с быстрыми колебаниями глазных яблок).

Классификация миоклонуса

- Эпилептический и неэпилептический миоклонус.
- Физиологический миоклонус (доброкачественный, возникает во сне, при физическом напряжении или стрессах).

- Патологический миоклонус:
+ Генерализованный.
+ Подкорковый.
+ Стволовый.
+ Спинальный.

- Прогрессирующий и непрогрессирующий.
- Негативный миоклонус (так называемый астерексис, связанный с кратковременной утратой мышечного тонуса): у пациента, стоящего с вытянутыми вперед руками, можно заметить короткие толчковые движения в кистях рук из-за утраты тонуса разгибателей запястья и кисти.

миоклонус у детей

Клинические варианты миоклонуса

- Эпилептический миоклонус: ювенильная миоклонус-эпилепсия, инфантильные спазмы.
- Гипоксически-ишемические поражения.

- Поражение базальных ганглиев:
+ Болезнь Хантингтона.
+ Болезнь Галлервордена—Шпатца.
+ Болезнь Вильсона—Коновалова.

- Вызванный лекарственными средствами (вальпроевой кислотой, карбамазепином, трициклическими антидепрессантами).
- Болезни накопления.

- Метаболические энцефалопатии, сопровождающиеся астерексисом:
+ при печеночной недостаточности;
+ при почечной недостаточности;
+ при дисбалансе электролитов.

- Инфекции:
+ Энцефалиты.

- Подострый склерозирующий лейкоэнцефалит Ван—Богарта.
- Параинфекционные энцефалопатии.

- Читать "Тики и тремор у детей. Клиника, классификация"

Оглавление темы "Детские неврологические болезни":
  1. Вклинение мозга у детей: причины, диагностика, лечение
  2. Нарушения походки у детей. Причины, клинический пример
  3. Острая мозжечковая атаксия у детей. Причины
  4. Хроническая мозжечковая атаксия у детей. Причины
  5. Расстройство движений у детей. Причины
  6. Хорея и атетоз у детей. Причины
  7. Баллизм и дистония у детей. Причины
  8. Миоклонус у детей. Причины, классификация
  9. Тики и тремор у детей. Клиника, классификация
  10. Первазивные нарушения развития детей. Классификация, пример
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.