Мышечная гипотрофия при периферическом параличе. Диагностика

Мышечная гипотрофия возникает при периферическом параличе (парезе) вследствие разобщения пораженных мышц с иннервирующими их периферическими мотонейронами.

Денервированная мышца перестает получать постоянные трофические импульсы, необходимые для поддержания нормального обмена. В результате в ней наступает перерождение и гибель мышечных волокон с заменой последних жировой и соединительной тканью. Мышечная гипотрофия может быть выявлена при периферическом парезе на основании следующих признаков:
— уменьшение объема мышцы по окружности более чем на 1 см;
— выявление ранних гипотрофии в мышцах языка, кистей, стоп, лопаток, плечевого пояса. На них легко увидеть даже незначительные гипотрофические изменения: сглаженность тенара и гипотенара, «западение» первого межпальцевого промежутка, «выступание» костей на тыле кисти и стопы, изменение формы и конфигурации плечевого сустава, «летающие лопатки» (scapula alatae).

гипотроафия мышц при периферическом параличе

Мышечную гипотрофию при периферическом парезе следует дифференцировать с мышечными гипотрофиями при заболеваниях с первичным поражением мышц — прогрессирующих мышечных дистрофиях, атрофической миотонии, поражениях мышц воспалительной природы (дермато- и полимиозит), рефлекторных контрактурах.

Кроме того, следует учитывать возможность развития мышечных гипотрофии при эндокринной патологии, кахексии, длительной иммобилизации и в других случаях длительного мышечного бездействия.

- Читать "Что такое рефлекс? Строение рефлекторной дуги"

Оглавление темы "Диагностика парезов и параличей":
  1. Мышечная гипотрофия при периферическом параличе. Диагностика
  2. Что такое рефлекс? Строение рефлекторной дуги
  3. Виды поверхностных рефлексов. Вызывание поверхностных рефлексов и их рефлекторные дуги
  4. Виды глубоких рефлексов. Вызывание глубоких рефлексов и их рефлекторные дуги
  5. Типы периферического паралича (пареза). Классификация периферического пареза
  6. Признаки центрального паралича (пареза). Мышечная гипертония при центральном параличе
  7. Феномены орального автоматизма. Клиника (симптомы) орального автоматизма
  8. Патологические кистевые рефлексы. Методы оценки патологических рефлексов кисти
  9. Патологические стопные рефлексы. Методы оценки патологических рефлексов стопы
  10. Пробы для выявления скрытых парезов. Тесты для диагностики скрытых парезов
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.