Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Нарушения формирования речи, умственного развития у детей. Причины, диагностика

Нарушения формирования речи характеризуется задержкой (или вообще отсутствием) формирования вербального интеллекта относительно возраста. Выделяют несколько групп таких расстройств.
- Фонологические: нарушения фонации слов. Наблюдают множественные ошибки синтагматизации.
- Лексические и синтаксические: скудность речи; часто наблюдают парафазии, нарушения синтаксиса.
- Фонологически-синтаксические: нарушение фонации слов и синтаксиса; обычно наблюдают «телеграфную речь».
- Вербально-слуховые расстройства: затруднения экспрессивной и рецептивной речи. Разговорный язык непонятен.

Семантически прагматические: речь беглая, синтаксис не нарушен, однако страдает понимание речи, вербальное мышление.

Нарушения умственного развития у детей

В соответствии с определением ВОЗ под термином понимают неполное или недостаточное развитие умственных способностей. Это подразумевает сопровождающееся недостаточностью адаптивного функционирования, непрогрессирующее ограничение интеллекта, при котором результаты тестов на интеллект у субъекта на два среднеквадратичных отклонения ниже, чем средние.

Эпидемиология нарушений умственного развития у детей

- От 6 до 20 на 1000 населения.
- От 2 до 3% среди школьников (легкая форма у 85% из них, средняя у 7—10%, тяжелая у 1—5%).
- Среди лиц мужского пола распространенность шире.
- Легкие формы более распространены среди населения с низким социально-экономическим статусом, в то время как среднетяжелые и тяжелые равномерно распределены во всех социально-экономических группах.

Классификация нарушений умственного развития у детей

- Легкая форма: коэффициент интеллекта меньше среднего на 2SD (55-70).
- Среднетяжелая форма: коэффициент интеллекта меньше среднего на 3SD (35—55).
- Тяжелая форма: коэффициент интеллекта меньше среднего на 4SD (20-35).
- Чрезвычайно тяжелая форма: коэффициент интеллекта меньше среднего на 5SD (менее 20).

нарушения речи у детей

Этиология нарушений умственного развития у детей

Генетические нарушения:
- Синдром ломкой хромосомы X (увеличение количества нуклеотидных повторов CGG).
- Поражаются преимущественно мужчины.
- Коэффициент интеллекта менее 70.
- Возможны признаки аутизма.
- Удлиненное лицо, большие глаза.
- Увеличение яичек.

Синдром Уильямса (микроделеция хромосомы 17):
- Инфантильная гиперкальциемия.
- Отставание в развитии.
- Надклапанный аортальный стеноз.
- Аномалии лица («лицо эльфа»).

Синдром Прадера—Вилли (делеция отцовской хромосомы 15qll-13):
- Отставание в развитии.
- Низкий рост.
- Ожирение.
- Гипотония.

Синдром Ангельмана (делеция материнской хромосомы 15ql 1 — 13):
- Судороги.
- Отставание в развитии.
- Признаки аутизма.
- Приобретенная микроцефалия.

Синдром Ретта (Xq28, мутации МеСР2):
- Болеют девочки.
- Замедление роста головы (приобретенная микроцефалия).
- Стереотипии.
- Гипервентиляция.
- Апноэ.
- Судороги.
- Отставание в развитии.

Синдром Дауна (трисомия 21):
- Гипотония.
- Единственная поперечная складка на ладони.
- Брахицефалия.
- Антимонголоидный разрез глаз.
- Отставание в развитии.
- Низкий рост.
- Аномалии радужки.
- Пороки сердца.

- Дуоденальная атрезия.
- Лимфопролиферативные заболевания.
- Высокая частота болезни Альцгеймера.
- Гипоксически-ишемическая энцефалопатия.
- Травма.
- Внутриутробный и постнатальныи менингит и энцефалит.
- Недостаточное питание,
- Свинцовая интоксикация.

Пороки развития как причина нарушений умственного развития у детей

Нарушения нейруляции (3-4 нед гестации):
- Анэнцефалия.
- Энцефалоцеле.
- Миеломенингоцеле.

Нарушение формирования переднего мозга (2-3 мес гестации):
- Голопрозэнцефалия (алобарная, семилобарная, лобарная).
- Агенезия мозолистого тела.
- Септооптическая дисплазия.

Нарушение нейрональной пролиферации (3-4 мес гестации):
- Микроцефалия.
- Макроцефалия (синдром Сото).
- Нейрокожные синдромы.

Нарушения нейрональной миграции (3—5 мес гестации):
- Шизэнцефалия.
- Лиссэнцефалия: пахигирия.
- Дистопии.

Дефекты окончательного формирования ЦНС (от 5 мес гестации до 7 лет жизни):
- Корковые дисгенезии.
- Трисомия 21.
- Синдром ломкой хромосомы X.

Дефекты миелинизации (от рождения до 10 лет):
- Аминоацидопатии, органические ацидопатии.
- Краснуха.
- Перивентрикулярная лейкомаляция.

Идиопатические

- Читать "Прогрессирующие дегенеративные заболевания у детей. Причины деменции до двух лет"

Оглавление темы "Инсульты, нарушения развития детей":
  1. Топическая диагностика гемипареза у детей. Рекомендации
  2. Инсульт при сосудистой патологии у детей. Болезнь Мойамойа
  3. Инсульт при гематологических заболеваниях у детей. Диагностика
  4. Инсульт при интоксикациях, травмах, инфекциях у детей. Диагностика
  5. Геморрагический инсульт у детей. Артериовенозные мальформации
  6. Инсульт при венозном тромбозе у детей. Клиника
  7. Нарушения нервно-психического развития у детей. Причины
  8. Дислексия (нарушения чтения) у детей. Причины, диагностика
  9. Нарушения формирования речи, умственного развития у детей. Причины, диагностика
  10. Прогрессирующие дегенеративные заболевания у детей. Причины деменции до двух лет