Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Нарушения углеводного обмена как причина эпилепсии у детей. Особенности

Нарушения углеводного обмена также могут играть роль провоцирующего фактора судорог. Гипогликемия является причиной судорог, особенно тогда, когда понижение содержания сахара в крови наступает сразу.

Были описаны случаи гипогликемии, сопровождающиеся судорожными припадками и значительными мозговыми поражениями, что заставляет нас задуматься над вопросом, не могут листойкие нарушения углеводного обмена являться причиной мозговых поражений.

Мы наблюдали один очень своеобразный случай. У ребенка К.В., 6 лет, судорожные припадки появились во время заболевания сахарной болезнью, спустя 2 недели после введения инсулина. Припадки, с клинической точки зрения, имели вид психомоторных приступов и сопровождались иногда общими судорогами. Бридж наблюдал 6 сходных случаев, а Ливингстон — 3.

Гипогликемия может быть вызвана гиперинсулинизмом, гипопитуитаризмом, недостаточностью коры надпочечников либо заболеванием печени. Количество сахара в крови, при котором могут появиться признаки гипогликемии либо судороги, колеблется в большом диапазоне.

эпилепсия и нарушения углеводного обмена

Иногда такие явления возникают лишь тогда, когда гликемия доходит до 0,60 г %, в других случаях лишь при 0,30 г%. Некоторые авторы ставят вопрос, не вызваны ли гипогликемией судороги, появляющиеся к концу ночи. Однако исследование гликемии у этих больных показало, что такое предположение не обосновано.

Необходимо подчеркнуть, что гипогликемические судороги неявляются эпилептическими, а представляют собой лишь вторичное явление в рамках общего обменного нарушения. Обычно речь идет о детях, страдающих сахарной болезнью, леченных слишком большими дозами инсулина, или о больных, страдающих гиперинсулинизмом из-за аденомы поджелудочной железы.

Идиопатическая гипогликемия: у ребенка встречается реже, чем другие формы гипогликемии. Судороги, имеющие гипогликемическое происхождение, могут быть вызваны голодом и сразу же прекращаются после внутривенного введения глюкозы, так же как и судороги, вызванные потреблением алкоголя, В литературе описаны случаи ювенильной сахарной болезни с психическими расстройствами и поражениями мозга [Джонс (Jones), Гарднер (Gardner) и Райерсбах (Reyersbach)].

Гипогликемия вызывает большие изменения электроэнцефалограммы. Маринеску (Marinescu), Загер (Sager) и Крайндлер пэказали, что при инсулиновой коме наблюдаются медленные большие волны с частотой 2—3 кол/сек. Однако не существует строгого параллелизма между уровнем гликемии и электроэнцефалографической картиной: могут наблюдаться нормальные кривые даже при гликемии в 0,30г% (Леннокс, Гиббс и Гиббс).

Кривая с медленными и большими волнами, встречающаяся при гипогликемии, совсем не характерна для гипогликемического состояния, и сходные кривые могут встречаться и при некоторых патологических состояниях мозга.

- Читать "Нарушение обмена кальция как причина эпилепсии у детей. Особенности"

Оглавление темы "Эпилепсия у детей":
  1. Нарушения углеводного обмена как причина эпилепсии у детей. Особенности
  2. Нарушение обмена кальция как причина эпилепсии у детей. Особенности
  3. Отравление свинцом как причина эпилепсии у детей. Особенности
  4. Идиопатическая (генуинная, криптогенная) эпилепсия у детей. Особенности
  5. Метаболическая теория эпилепсии у детей. Особенности
  6. Патогенез эпилепсии у детей. Эпилептической очаг
  7. Судорожная реактивность детей. Особенности
  8. Большой припадок с генерализованными судорогами (grand-mal) у детей. Особенности
  9. Малые судорожные припадки у детей. Классификация
  10. Малые припадки (petit-mal) у детей. Особенности