Советуем для ознакомления:
Новейшая реабилитация на http://www.rebcentr.org/ после перенесенных операций и заболеваний!

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Оценка сухожильных рефлексов, мышечного тонуса у новорожденного

Оценка двигательных функций у новорожденного включает исследование мышечного тонуса и силы. Мышечный тонус определяют как сопротивление пассивным движениям. У новорожденных тонус в проксимальных отделах конечностей выше, чем в дистальных.

У нормального новорожденного, удерживаемого горизонтально на животе (на руке обследующего) происходит разгибание головы, туловища и ног (рефлекс Ландау). У новорожденного с гипотонией, напротив, происходит сгибание головы, прогибание туловища, а ноги свешиваются вниз.

В вертикальном положении ноги у новорожденного должны быть согнуты, а если они разогнуты, то разгибательное положение легко преодолевается. Повышение тонуса разгибателей в ногах в вертикальном положении может быть признаком пирамидной дисфункции.

сухожильные рефлексы у новорожденного

Мышечный тонус снижается при нервно-мышечных заболеваниях, таких как спинальная мышечная атрофия, миастения, неонатальная миотоническая дистрофия, врожденные миопатии. Крику обычно сопутствует повышение двигательной активности, что может сопровождаться повышением мышечного тонуса.

Беспокоящие внешние стимулы обычно вызывают крик, внезапное повышение мышечного тонуса при этом не типично для нервно-мышечной патологии и позволяет предположить, что гипотония имеет центральное происхождение. Мышечная дрожь обычно не имеет клинического значения, но если она ярко выражена, то может быть признаком перинатальной асфиксии, врожденных метаболических нарушений или синдрома отмены.

Глубокие сухожильные рефлексы обычно симметричны. Не считают патологическим и отсутствие сухожильных рефлексов, если только оно не асимметрично. Аналогично разгибательный подошвенный рефлекс не считают отклонением, если он не асимметричный.

У новорожденных нередко наблюдают непродолжительный (8—12 сокращений) клонус стоп, который обычно не является признаком неврологической патологии. Тем не менее стойкий клонус стоп может быть признаком поражения кортико-спинального тракта.

- Обратно в раздел "неврология"

Оглавление темы "Неврологическое обследование детей":
  1. Топическая диагностика в неврологии. Клиническая анатомия нервной системы
  2. Клиническая анатомия долей головного мозга. Вилизиев круг
  3. Причины косоглазия и нарушения зрения при неврологических заболеваниях. Девиация глазных яблок
  4. Клиническая анатомия черепных нервов. Функции
  5. Клиническая анатомия среднего мозга, моста. Признаки поражения
  6. Клиническая анатомия продолговатого, спинного мозга. Признаки поражения
  7. Сбор анамнеза в детской неврологии. Принципы
  8. Неврологическое обследование недоношенных новорожденных. Правила
  9. Неврологическое обследование новорожденного. Оценка двигательных функций, окружности головы
  10. Оценка сухожильных рефлексов, мышечного тонуса у новорожденного