Оценка зрелости новорожденного. Определение гестационного возраста по схеме Дубовица и Бэлларда

Оценка позы. Оценивают положение ребенка, спокойно лежащего на спине, в соответствии со следующей схемой.
- Разгибание руки и ноги: 0 баллов.
- Небольшое или умеренное сгибание в тазобедренных и коленных суставах: 1 балл.
- От умеренного до сильного сгибание в тазобедренных и коленных суставах: 2 балла.
- Сгибание и приведение ног, легкое сгибание рук: 3 балла.
- Полное сгибание рук и ног: 4 балла.

Сгибание в лучезапястном суставе

Сгибают кисть в лучезапястном суставе (при этом надо приложить достаточное усилие, чтобы добиться максимально возможного сгибания) и измеряют угол между выступом гипотенара и передней поверхностью предплечья, который оценивают по следующей схеме.
- Больше 90°: —1 балл.
- 90°: 0 баллов
- 60°: 1 балл.
- 45°: 2 балла.
- 30°: 3 балла.
- 0°: 4 балла.

оценка зрелости новорожденного

Возврат руки

У ребенка, лежащего на спине, полностью сгибают предплечье на 5 с, а затем полностью разгибают его и отпускают. Оценивают реакцию руки по следующей схеме.
- Остается полностью разогнутой (180°) или случайные движения: 0 баллов.
- Минимальное сгибание (140-180°): 1 балл.
- Незначительное сгибание (110—140°): 2 балла.
- Умеренное сгибание (90-100°): 3 балла.
- Быстрое возвращение к флексорному положению (меньше 90°): 4 балла.

Подколенный угол

У ребенка, лежащего на спине, на плоской поверхности (к которой должен плотно примыкать его таз), одной рукой сгибают ногу в коленном, а затем в тазобедренном суставе. После этого, удерживая сгибание в тазобедренном суставе, другой рукой разгибают ногу в коленном суставе и оценивают подколенный угол по следующей схеме.
- 180°: -1 балл.
- 160°: 0 баллов.
- 140°: 1 балл.
- 120°: 2 балла.
- 100°: 3 балла. - 90°: 4 балла, - Менее 90°: 5 баллов.

Симптом шарфа

У ребенка, лежащего на спине, максимально приводят (над шеей) руку к противоположному плечу. При этом можно помогать движению, приподнимая локоть над туловищем. Оценивают результат по следующей схеме.
- Локоть достигает противоположного плеча (или приближается к нему): —1 балл.
- Локоть пересекает переднюю подмышечную линию на противоположной стороне: 0 баллов.
- Локоть достигает передней подмышечной линии на противоположной стороне: 1 балл.
- Локоть достигает срединной линии: 2 балла.
- Локоть не достигает срединной линии: 3 балла.
- Локоть не пересекает подмышечную линию на своей стороне: 4 балла.

Доставание пяткой уха

У ребенка, лежащего на спине, берут ногу за стопу и сгибают в тазобедренном суставе, пытаясь достать ею головы (усилие не должно быть чрезмерным). Таз ребенка не должен отрываться от поверхности, на которой он лежит.

- Читать "Лекарства для лечения детей в неврологии. Дозировки"

Оглавление темы "Неврологические болезни у детей":
  1. Аутизм у детей. Причины, диагностика
  2. Синдромы Ретта, Аспергера у детей. Лечение
  3. Головокружение у детей. Причины, диагностика
  4. Дифференциальная диагностика головокружения у детей. Липотимия
  5. Показания и противопоказания для поясничной пункции у детей
  6. Осложнения поясничной пункции у детей
  7. Методика поясничной пункции у детей
  8. Анализ ликвора у детей. Что значат показатели в норме и при патологии?
  9. Оценка зрелости новорожденного. Определение гестационного возраста по схеме Дубовица и Бэлларда
  10. Лекарства для лечения детей в неврологии. Дозировки
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.