Печеночная энцефалопатия: причины, диагностика, лечение

A. Острая или хроническая патология печени может вызвать неврологические осложнения. У детей наиболее частыми причинами печеночной энцефалопатии являются острый инфекционный гепатит и прием лекарственных препаратов или токсинов (ацетаминофен, вальпроевая кислота, ядовитые грибы).
Б. Симптомы поражения ЦНС, как принято считать, обусловлены повышением уровня аммония в сыворотке крови.

B. Признаки печеночной энцефалопатии:
1. Нарушенный уровень сознания.
2. Астериксис ("порхающий" тремор или печёночное "порхание" тремор в виде непроизвольных подёргиваний, преимущественно кистей, наблюдающийся у больных с развивающейся печёночной комой - прим. Ред.).
3. Дыхательные растройства (гипервентиляция, дыхание Чейна-Стокса).
4. Хорея.
5. Коагулопатия с высоким риском внутричерепных кровоизлияний.

печеночная энцефалопатия

Г. Диагноз печеночной энцефалопатии:. Диагностике печеночной энцефалопатии способствует распознавание первичной патологии печени.

Д. Лечение печеночной энцефалопатии: поддерживающее. Основное внимание уделяется устранению гипогликемии, коагулопатии, почечной недостаточности и электролитных расстройств. Диета с минимальным содержанием белка и дополнительных разветвленных аминокислот. Для больных с хронической печеночной недостаточностью методом выбора является трансплантация печени.
Е. Исход зависит от тяжести поражения печени.

Другие энцефалопатии:
А. Токсическая энцефалопатия. Намеренный или случайный прием прописанных лекарственных препаратов или ядов может вызвать развитие энцефалопатии. Это более характерно для детей в возрасте от 1 до 4 лет. У детей более старшего возраста такая энцефалопатия может быть свя зана с злоупотреблением определенными веществами.

Б. Ожоговая энцефалопатия. Энцефалопатия развивается у пяти процентов детей с ожогами свыше 30% поверхности тела, что обусловлено, по-видимому, выраженными метаболическими нарушениями при тяжелых ожогах.

- Читать "Травмы головы у детей: частота, диагностика"

Оглавление темы "Энцефалопатии и травмы головы у детей":
  1. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) у детей: причины, классификация
  2. Билирубиновая энцефалопатия: причины, диагностика, лечение
  3. Синдром Рейе: причины, диагностика, лечение
  4. Метаболическая энцефалопатия: причины, диагностика, лечение
  5. Печеночная энцефалопатия: причины, диагностика, лечение
  6. Травмы головы у детей: частота, диагностика
  7. Операции при травме головы у детей: показания и рекомендации
  8. Лечение переломов костей черепа у детей. Рекомендации
  9. Лечение переломов основания черепа у детей. Рекомендации
  10. Сотрясение и ушиб головного мозга у детей: признаки, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.