Полиневритический тип нарушения чувствительности. Причины полиневрита и его диагностика

Полиневритический тип расстройств чувствительности. Возникает вследствие воспалительного (полиневриты) или невоспалительного (полиневропатии) поражения преимущественно дистальных отделов периферических нервов. Расстройства чувствительности характеризуются следующими признаками:

— локализация преимущественно в дистальных отделах конечностей по типу «перчаток» и (или) «носков», симметричность, отсутствие четкой границы чувствительных расстройств;
— среди чувствительных расстройств могут наблюдаться симптомы раздражения — боли, парестезии, гиперестезии, гиперпатия, болезненность нервных стволов при пальпации и натяжении и (или) симптомы выпадения — гипестезия, анестезия;

— симптомы выпадения и (или) раздражения затрагивают, как правило, все виды чувствительности, хотя их выраженность может варьироваться в зависимости от характера патологического процесса и стадии заболевания;
— часто выявляются специфические симптомы, возникающие вследствие расстройств глубокой чувствительности: в ногах — сенситивная атаксия, в руках — псевдоатетоз и (или) ложный астереогноз;
— вышеописанные расстройства чувствительности часто сочетаются с вегетативно-трофическими расстройствами преимущественно дистальной локализации.

зоны иннервации кожи по Хансену
Сегментарная иннервация кожи по Hansen-Schliack

Наличие и характер чувствительных расстройств, а также их выраженность определяются в первую очередь этиологическими факторами полиневрита или полиневропатии. Полиневриты с чисто сенсорным вариантом полиневритического синдрома достоверно чаще встречаются лишь при туберкулезе, раннем нейросифилисе, сыпном тифе.

К полиневропатиям с преимущественно чувствительными расстройствами относятся: алкогольная, диабетическая, а также полиневропатии при дефиците фолиевой кислоты, эндокринных заболеваниях (гипотиреоз, патология гипофиза), медикаментозных интоксикациях (изониазид, ПАСК и др.), опухолях внутренних органов.

С полиневритических чувствительных расстройств может начинаться острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия Гийена — Барре, хотя в дальнейшем развиваются и преобладают двигательные полиневритические расстройства.

- Обратно в раздел "неврология"

Оглавление темы "Нарушение чувствительности":
  1. Классификация видов чувствительности. Типы чувствительности
  2. Проводящие пути поверхностной чувствительности. Схема пути проведения поверхностной чувствительности
  3. Проводящие пути глубокой чувствительности. Схема пути проведения глубокой чувствительности
  4. Классификация нарушений чувствительности. Виды расстройств поверхностной и глубокой чувствительности
  5. Что такое гиперпатия? Клиника, дипгностика гиперпатии
  6. Определение боли. Классификация видов боли
  7. Патогенез боли. Теория механизмов боли по Р. Мелзаку
  8. Периферическое нарушение чувствительности. Распределение кожной чувствительности по П. Дуусу
  9. Невральный тип нарушения чувствительности - причины, клиника, диагностика
  10. Полиневритический тип нарушения чувствительности. Причины полиневрита и его диагностика
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.