Поперечный миелит у детей: причины, диагностика, лечение

Поперечный миелит:
1. Быстро нарастающая слабость в ногах с дисфункцией тазовых органов и нарушением чувствительности.
2. Этиология поперечного миелита. Поперечному миелиту часто предшествует вирусная инфекция, и его происхождение связывают с индуцированным вирусом клеточно-опосредованным аутоиммунным ответом. Предполагатся, что васкулит аутоиммунного генеза ведет к нарушению кровоснабжения спинного мозга.

3. Патологическая анатомия поперечного миелита у детей. Поражение может захватывать весь поперечник спинного мозга, распространяясь на несколько спинальных сегментов. Отмечается некроз, большинство невральных элементов замещаются инфильтратом.

4. Симптоматика поперечного миелита у детей:
а. Более чем в половине случаев заболеванию предшествует вирусная инфекция.
б. Утрачивается чувствительность в области нижних конечностей, спины или живота. Граница чувствительных расстройств чаще всего локализуется в грудном отделе, однако описаны также шейный или поясничный уровни нарушения чувствительности. Проприорецепция и вибрационная чувствительность остаются интактными.
в. Значительно снижается тонус прямой кишки.

миелит у детей

г. Быстро прогрессирует нижний парапарез. Верхние конечности страдают редко.
д. Мышечная гипотония сменяется гипертонусом.
е. Болезнь Девика. Поперечный миелит в сочетании с невритом зрительного нерва.

5. Диагноз поперечного миелита у детей основывается на данных анамнеза, клинического обследования и исключении других причин остро развивающегося парапареза (синдром Гийена-Барре, рассеянный склероз, спинальные опухоли). В ликворе часто выявляется повышение содержания белка и плеоцитоз.

6. Течение поперечного миелита у детей. Клинические проявления нарастают очень быстро, достигая своей максимальной выраженности в первые три дня заболевания. Симптоматика сохраняется месяцами, с началом восстановления функций к концу первого месяца болезни.

7. Лечение поперечного миелита у детей. Применение стероидов не оказывает какого-либо значительного эффекта на исход заболевания. Тем не менее, стероидные гормоны продолжают назначаться этим больным во многих лечебных учреждениях.

8. Прогноз поперечного миелита у детей. Как правило, в течение 6 месяцев наступает полное выздоровление. Однако у некоторых детей остаются грубые двигательные нарушения, передвижение их становится возможным только при помощи инвалидных колясок.

- Читать "Полиомиелит у детей: причины, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Инфекционные болезни нервной системы":
  1. Бактериальный менингит у детей: причины, диагностика, лечение
  2. Вирусный и асептический менингиты у детей: причины, диагностика, лечение
  3. Туберкулезный менингит у детей: причины, диагностика, лечение
  4. Арбовирусные энцефалиты у детей: энцефалит Сан Луи
  5. Западный конский энцефалит у детей: причины, диагностика, лечение
  6. Восточный конский энцефалит у детей: причины, диагностика, лечение
  7. Поперечный миелит у детей: причины, диагностика, лечение
  8. Полиомиелит у детей: причины, диагностика, лечение
  9. Цистицеркоз у детей: причины, диагностика, лечение
  10. Остеомиелит костей свода черепа: причины, диагностика, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.