Анатомия, функции промежуточного нерва. Топография
Промежуточный нерв содержит многочисленные афферентные и эфферентные волокна.
Вкусовые афферентные волокна. Первые нейроны путей вкусовой чувствительности находятся в узле коленца. Они представляют собой псевдоуниполярные клетки, похожие на таковые в спинномозговом узле. Некоторые афферентные волокна вкусовой чувствительности берут начало во вкусовых почках передних 2/3 языка.
Вначале эти волокна примыкают к язычному нерву (ветви нижнечелюстного нерва, который представляет собой нижнюю ветвь тройничного нерва), а затем уже в составе барабанной струны подходят к узлу коленца и далее следуют в составе промежуточного нерва к ядру одиночного пути. Это ядро принимает также вкусовые волокна от задней 1/3 языка и желобовидных сосочков языка, идущие в составе языкоглоточного нерва, а также волокна от надгортанника, идущие в составе блуждающего нерва.
Таким образом, волокна вкусовой чувствительности проходят в составе трех различных черепных нервов (VII, IX и X) с обеих сторон, поэтому полная агевзия (потеря вкуса), связанная с поражением черепных нервов, встречается крайне редко.
Распространение импульсов вкусовой чувствительности в ЦНС. Все волокна вкусовой чувствительности образуют синапсы на вторых нейронах в ядре одиночного пути. От нейронов этого ядра импульсы вкусовой чувствительности проходят в противоположный таламус (точный ход этих волокон остается не известным) и заканчиваются в медиальной части вентрального заднемедиального ядра таламуса (VPM).
Из таламуса волокна вкусовой чувствительности идут в каудальную часть прецентральной области, покрывающей островок.
Афферентные соматические волокна. Отдельные афферентные соматические волокна, иннервирующие небольшую часть наружного уха, наружный слуховой проход и барабанную перепонку, в составе лицевого нерва направляются к узлу коленца и далее — к чувствительному ядру тройничного нерва. Эти соматические афферентные волокна поражаются при ушной форме герпетической инфекции (herpes zoster oticus), что проявляется герпетическими высыпаниями в наружном слуховом проходе.
Эфферентные секреторные волокна. Промежуточный нерв содержит также эфферентные парасимпатические волокна, начинающиеся из верхнего слюноотделительного ядра, которое расположено медиальнее и каудальнее двигательного ядра лицевого нерва. Некоторые из корешковых волокон, начинающихся из этого ядра, отделяются от основного ствола лицевого нерва возле узла коленца и выходят к крылонебному узлу, а оттуда — к слезной железе и к железам слизистой оболочки полости носа.
Другие корешковые волокна в составе барабанной струны и язычного нерва проходят в каудальном направлении к поднижнечелюстному узлу, образуя синаптические контакты на его клетках. Постганглионарные волокна иннервируют подъязычную и поднижнечелюстную железы, вызывая слюноотделение. Как указывалось выше, верхнее слюноотделительное ядро получает импульсы от обонятельной системы через задний продольный пучок.
Эти нервные связи обеспечивают анатомическую основу рефлекторного слюноотделения, возникающего в ответ на аппетитные запахи. Центральное влияние гипоталамуса (эмоции) на слезные железы осуществляется через ретикулярную формацию ствола. Кроме того, к слезным железам направляются волокна из ядра спинномозгового пути тройничного нерва (раздражение конъюнктивы).
- Читать "Слуховое восприятие. Анатомия уха, кортиева органа"
Оглавление темы "Физиология и патология черепных нервов":- Симпатическая и парасимпатическая иннервация глаза. Синдром Горнера
- Анатомия тройничного нерва. Топография 5 пары черепных нервов
- Невралгия тройничного нерва: причины, клиника, синдром Градениго
- Дифференциация невралгии тройничного нерва. Невралгия Чарлина, кластерная головная боль
- Анатомия лицевого нерва. Топография ядер 7 пары черепных нервов
- Поражения лицевого нерва. Идиопатическая нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)
- Анатомия, функции промежуточного нерва. Топография
- Слуховое восприятие. Анатомия уха, кортиева органа
- Улитковая (слуховая) часть преддверно-улиткового нерва: функция, топография
- Нарушение слуха - тугоухость: причины, диагностика