Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Проводящие пути глубокой чувствительности. Схема пути проведения глубокой чувствительности

Информация о глубокой чувствительности воспринимается проприоцепторами, а расположение тел первых нейронов и их периферических отростков аналогично пути поверхностной чувствительности.

Центральные отростки рецепторных нейронов также следуют в спинной мозг через задние корешки, но, в отличие от пути поверхностной чувствительности, не заходят в серое вещество спинного мозга, а образуют задние канатики своей стороны. Здесь аксоны первого нейрона делятся на короткие и длинные ветви. Короткие ветви замыкаются на уровне своего, а также ближайших выше- и нижележащих сегментов, образуя тем самым большую часть афферентного входа для глубоких рефлексов.

Из коротких ветвей также формируются коллатерали к заднему и переднему спиномозжечковым путям — задний спиномозжечковый путь (Флексига) и передний спиномозжечковый путь (Говерса), которые обеспечивают поступление части афферентной импульсации от проприоцепторов в мозжечок с последующим синергичным (согласованным) и экономным сокращением мышц-синергистов, а также расслаблением мышц-антагонистов.

Основная часть пути глубокой чувствительности — длинные центральные ветви первого нейрона, образующие в задних канатиках спинного мозга два пучка: тонкий пучок (Голля) (fasciculus gracilis) и клиновидный пучок (Бурдаха) (fasciculus cuneatus). Пучок Голля несет проприоцептивную импульсацию от 19 нижних сегментов, а пучок Бурдаха — от 12 верхних сегментов (шейные и 4 верхних грудных).

проводящий путь глубокой чувствительности
Схема пути проведения глубокой чувствительности: 1 — первый нейрон; 2 — клиновидный пучок (Бурдаха); 3 — тонкий пучок (Голля); 4 — второй нейрон; 5 - третий нейрон; 6 - таламус

Медиальнее располагается пучок Голля, поскольку, в отличие от латерального спиноталамического пути, здесь волокна от нижележащих сегментов оттесняются кнутри.

Не прерываясь тонкий и клиновидный пучки следуют через весь спинной мозг и заканчиваются в продолговатом мозге на клетках ядер Голля (nucleus gracilis) и Бурдаха (nucleus cuneatus) — вторые нейроны путей глубокой чувствительности. Их аксоны направляются вентрально и к средней линии, совершая на уровне олив компактный перекрест (в межоливном слое). Переходя на противоположную сторону, названные волокна (fibrae arcuatae internae) присоединяются (прилегая изнутри) к спиноталамическому пути.

Пучок волокон вторых нейронов глубокой чувствительности носит название бульботаламический путь или медиальная петля (tractus bulbothalamicus, lemniscus medialis). Слияние спиноталамического и бульботаламического чувствительных путей завершается в верхних отделах варолиева моста и нижних отделах среднего мозга. Начиная отсюда спиноталамический и бульботаламический тракты представляют собой единый путь общей чувствительности, идущий через латеральные ядра зрительного бугра (тела третьих нейронов) и далее следующий по таламокорковому пути (tr. thalamocorticalis) к задней центральной извилине, а также к прилегающим отделам теменной доли.

Следует, однако, подчеркнуть, что значительная часть афферентной импульсации глубокой чувствительности направляется из задней центральной извилины (первичное корковое поле общей чувствительности) в несколько вторичных (ассоциативных) корковых полей. Благодаря этому становится возможной идентификация таких видов сложной чувствительности, как стереогноз, двухмерно-пространственное чувство, чувство локализации и дискриминации.

- Читать "Классификация нарушений чувствительности. Виды расстройств поверхностной и глубокой чувствительности"

Оглавление темы "Нарушение чувствительности":
  1. Классификация видов чувствительности. Типы чувствительности
  2. Проводящие пути поверхностной чувствительности. Схема пути проведения поверхностной чувствительности
  3. Проводящие пути глубокой чувствительности. Схема пути проведения глубокой чувствительности
  4. Классификация нарушений чувствительности. Виды расстройств поверхностной и глубокой чувствительности
  5. Что такое гиперпатия? Клиника, дипгностика гиперпатии
  6. Определение боли. Классификация видов боли
  7. Патогенез боли. Теория механизмов боли по Р. Мелзаку
  8. Периферическое нарушение чувствительности. Распределение кожной чувствительности по П. Дуусу
  9. Невральный тип нарушения чувствительности - причины, клиника, диагностика
  10. Полиневритический тип нарушения чувствительности. Причины полиневрита и его диагностика