Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Регуляция водно-солевого баланса гипоталамусом

Гипоталамические осморецепторы залегают в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах. Активация этих рецепторов наступает при внутриклеточной дегидратации, сопровождающейся повышением внутриклеточной концентрации натрия, или при внеклеточной (экстрацеллюлярной) дегидратации, сопровождающейся повышением концентрации ангиотензина II в капиллярной сети гипоталамуса.

Стимуляция осморецепторов вызывает секрецию АДГ, Повышение объема внутрисосудистой жидкости, напротив, стимулирует периферические волюморецепторы (объемные рецепторы), что влечет за собой подавление секреции АДГ.

Нарушение водно-солевого баланса. При разрушении 90% или более нейронов супраоптического и паравентрикулярного ядер или при нарушении их функции, например, при гранулематозе, сосудистом поражении, травме или инфекции, секреция АДГ прекращается, и развивается несахарный диабет, клинически проявляющийся мучительной жаждой, полиурией и полидипсией.

гипоталамус

Диагноз подтверждается при выявлении гипоосмолярной полиурии, то есть при выделении больным не менее трех литров мочи в день с осмолярностью 50—150 мосм/л. Методом выбора для лечения несахарного диабета является введение АДГ (заместительная терапия). Если после введения 5 ЕД АДГ осмолярность мочи увеличивается не более чем на 50%, это свидетельствует о почечной форме несахарного диабета (неадекватная реакция почек на циркулирующий АДГ). В подобных случаях заместительная терапия бесполезна.
Большинство вариантов поражения гипоталамуса также нарушает само ощущение жажды и, следовательно, может привести к тяжелой гипонатриемии.

Синдром неадекватной секреции АДГ (синдром гиперсекреции АДГ, или синдром Шварца—Барттера), как правило, вызывается аномальной эктопической секрецией АДГ (например, при бронхогенном раке или других злокачественных опухолях) и проявляется гиперволемией, гипонатриемией (< 130 ммоль/л), низкой осмолярностью плазмы (< 275 мосм/кг) и выделением сильно концентрированной мочи.

Клиническими проявлениями являются повышение массы тела, слабость, тошнота, нарушение сознания, а также эпилептические приступы. Для лечения этого заболевания необходимо определение и устранение этиологического фактора, лежащего в основе синдрома неадекватной секреции АДГ, хотя во многих случаях также достаточным оказывается симптоматическое лечение гиперволемии и гипонатриемии путем ограничения потребления жидкости и коррекции баланса натрия.

Регуляция пищевого поведения гипоталамусом. Поражение вентромедиального ядра гипоталамуса может вызвать развитие тяжелого ожирения в результате гиперфагии и уменьшения двигательной активности. Если очаг поражения расположен латерально, возможно развитие анорексии и патологическое снижение массы тела.

- Читать "Регуляция эндокринной системы гипоталамусом. Гормоны"

Оглавление темы "Неврология":
  1. Субталамус: топография, анатомия, функции
  2. Гипоталамус: анатомия, топография, ядра
  3. Афферентные проводящие пути гипоталамуса: анатомия, функции
  4. Эфферентные проводящие пути гипоталамуса: анатомия, функции
  5. Функции гипоталамуса - регуляция температуры тела
  6. Регуляция артериального давления и частоты сердечных сокращений гипоталамусом
  7. Регуляция водно-солевого баланса гипоталамусом
  8. Регуляция эндокринной системы гипоталамусом. Гормоны
  9. Патология гипоталамо-гипофизарной системы. Опухоли гипофиза и гипоталамуса
  10. Периферическая вегетативная нервная система: топография, анатомия, функции