Синдром апноэ во сне у детей. Проявления

Этот синдром представляет собой малоизученный патологический феномен у детей, часто возникающий через несколько месяцев после тонзиллэктомии и трахеотомии. Наиболее подробное исследование этого феномена выполнено Guilleminault С. et al.. Ими было исследовано 8 детей с этим синдромом в условиях многосуточной полиграфической регистрации.

Синдром апноэ определяется как прекращение притока воздуха на уровне носа и рта в течение не менее 10 с. Апноэ следует отличать от так называемого периодического дыхания грудного ребенка во сне, которое заключается в периодическом диспноэ и задержке дыхания в течение 3—9 с.

При газометрических исследованиях было определено, что синдром апноэ длится не менее 10 с, т. е. срока, необходимого для того, чтобы СО2 стало меньше 90 мм рт. ст. Представляет существенный интерес, что почти у всех обследованных детей имелись серьезные нарушения сна и бодрствования, которые авторы определили как синдром: сонливость днем, отставание в учебе (невнимательность), колебания настроения, изменения поведения в виде сверхдеятельности, сильный храп во сне, ночной энурез «недавнего происхождения», головные боли по утрам, а также колебания массы тела и артериального давления.

синдром апноэ во сне у детей

Аномалии дыхания, выявляемые во сне, представляли лишь элемент этого синдрома. Во время сна регистрировались от 75 до 816 приступов апноэ в течение ночи. Структура стадий сна была нарушена как количественно, так и качественно. Стадия III резко укорачивалась, а стадия IV (т. е. стадия самого глубокого сна) практически исчезала. Процент ПС также был значительно снижен. Во время приступа регистрировалась резкая синусовая аритмия.

Таким образом, синдром апноэ отражает значительную дезорганизацию центральных механизмов регуляции сна и бодрствования, которая проявляется в дизритмии вегетативных функций. Дизритмия вегетативных функций, в частности дыхания во сне, характерна и для нормального сна, однако ее усиление всегда является симптомом нарушения центральной регуляции.

Эти нарушения могут быть функциональными (как один из пароксизмальных феноменов во сне, возникший по компенсаторному механизму) или иметь органический генез (например, стридорозное дыхание при органических поражениях стриопаллидарной системы). К органическим нарушениям центральных механизмов регуляции биоритма дыхания относится так называемый синдром проклятия Ондины.

- Читать "Никталгии у детей. Причины появления болей во сне"

Оглавление темы "Патология сна у детей":
  1. Психологические основы стереотипных движений во сне. Патогенез
  2. Лечение стереотипных движений во сне у детей. Рекомендации
  3. Гидрокарбонат натрия в лечении движений во сне у детей. Пример
  4. Пароксизмальные феномены во сне у детей. Вздрагивания при засыпании
  5. Бруксизм. Почему ребенок скрипит зубами во сне?
  6. Нарушения дыхания во сне у детей. Астматические приступы
  7. Лечение приступов астмы во сне у детей. Рекомендации
  8. Синдром апноэ во сне у детей. Проявления
  9. Никталгии у детей. Причины появления болей во сне
  10. Рвота во сне у детей: причины, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.