Спинальный тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика

Спинальный вариант расстройств чувствительности может быть обусловлен поражением заднего рога и проводящих чувствительных путей в спинном мозге (соответственно сегментарный и проводниковый типы).

1. Сегментарный спинальный тип нарушения чувствительности. Возникает при поражении заднего рога спинного мозга и передней белой спайки. При поражении заднего рога проявляется расстройствами только болевой и температурной чувствительности в зоне соответствующих дерматомов, которые по локализации аналогичны входящему корешку (корешково-сегментарные зоны чувствительных расстройств) с сохранением глубокой и в значительной мере тактильной чувствительности — диссоциированное расстройство поверхностной чувствительности в соответствующих сегментах.

Парестезии не характерны. Моторные расстройства отсутствуют. Сегментарный тип расстройств чувствительности имеет, как правило, верхний и нижний уровни (границы). Преобладают тупые и ноющие заднероговые боли. Сегментарный вариант чувствительных расстройств, обусловленный поражением заднего рога, наблюдается при сирингомиелии и сирингомиелитическом синдроме другой этиологии.

спинальный тип нарушения чувствительности

В случаях поражения передней белой спайки расстройства чувствительности имеют диссоциированный характер, являются симметричными («бабочка»).

2. Проводниковый спинальный тип нарушения чувствительности при поражении боковых и задних канатиков. Обусловлен поражением латерального спино-таламического пути в боковых канатиках, тонкого пучка (Голля) и клиновидного пучка (Бурдаха) в задних канатиках.

При поперечном поражении спинного мозга проводниковый тип характеризуется нарушением глубокой чувствительности с уровня поражения на его стороне, нарушением поверхностной чувствительности на два сегмента ниже очага поражения на стороне, контралатеральной очагу поражения.

спинальный тип нарушения чувствительности

Встречается при спинальных инсультах, травмах и опухолях спинного мозга, демиелинизирующих заболеваниях, изолированных поражениях задних канатиков (нейросифилис, фуникулярный миелоз, атаксия Фридрейха, болезнь Русси — Леви, атипичные формы невральных амиотрофий с преимущественными расстройствами глубокой чувствительности и др.).

3. Проводниковый спинальный тип нарушения чувствительности при поражении передней белой спайки. Клинически отличается от сегментарного типасимметричностью (с обеих сторон) диссоциированных чувствительных расстройств.

Чувствительные расстройства являются важнейшей составной частью синдромов поражения спинного мозга: синдрома Броун-Секара, синдрома полного поперечного поражения спинного мозга и др..

- Читать "Церебральный тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика"

Оглавление темы "Виды нарушений движений":
  1. Корешковый тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика
  2. Спинальный тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика
  3. Церебральный тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика
  4. Функциональный тип нарушения чувствительности: причины, клиника, диагностика
  5. Классификация движений. Виды движений
  6. Центральный и периферический двигательные нейроны корково-мышечного пути: функции, топография
  7. Анатомия корково-спинномозгового и корково-ядерного путей. Нейроны пирамидных путей
  8. Что такое плегия, паралич и парез? Классификация пареза
  9. Признаки периферического паралича (пареза). Мышечная гипотония при периферическом параличе
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.