Сукцинимиды в лечении эпилепсии у детей. Рекомендации
Сукцинимиды были введены как терапевтическое средство Циммерманом.
Милонтин (азот-метил-альфа-фенил сукцинимид) применяется при лечении малых припадков эпилепсии. По-видимому, является даже более активным, чем тридион, в этих случаях. Средняя доза равняется 2 г в сутки, но можно повысить дозу и до 3 г.
По всей вероятности, препарат является менее токсичным, чем тридион; вызывает атаксию, раздражительность и полиморфную кожную сыпь. Ливингстон утверждает, однако, что этот препарат совершенно лишен эффективности при малых припадках.
Целонтин (Р. М. 396) или азот-метил-альфа-азот-метил-фенил сукцинимид назначается в облатках в дозе 0,30 г, причем можно назначать суточные дозы, доходящие до 0,60—1,20 г. Иногда вызывает кожные сыпи, напоминающие крапивницу, без каких-либо других токсических феноменов. Показан при малых припадках, а также при психомоторных невисочных припадках эпилепсии и при височных псевдоабсансах с подкорковым очагом.
Элиптан можно рекомендовать внутрь в дозе 0,24—1 г в сутки или внутривенно в дозе 150—200 мг. Не изменяет аспекта электроэнцефалограммы; даже после многомесячного лечения не вызывает токсических явлений. Имеет те же показания, как и целонтин.
Прендерол (2-2-диэтил-1,3 пропандиол) показан при малых припадках. Нетоксичен, однако, выделяется из организма очень быстро и поэтому его следует назначать вместе с веществами, благоприятствующими аккумуляции препарата; таким образом его эффект можно продлить до 3—5 часов.
Приготовляется в таблетках в дозе 0,50 г, причем назначается по 2 таблетки 4 раза в день каждые 6 часов. Его действие напоминает эффект тридиона и парадиона.
Тринурид (фенил-этил-ацетил мочевина) или S. 46; является эффективным при височной эпилепсии в дозе от 200 до 600 мг в сутки. Не вызывает побочных токсических явлений. Это медикаментозное средство изготовляется в двух видах: тринурид Р. (тринурид, фенурон и люминал) и тринурид Н. (комбинация с гидантоином и люминалом); обе формы назначаются в таблетках, содержащих 200 мг тринурида.
Вызывает улучшение при височных припадках и нормализацию электроэнцефалографической кривой; кроме того приводит к уменьшению интеллектуальных нарушений.
- Читать "Бром в лечении эпилепсии у детей. Рекомендации"
Оглавление темы "Лечение эпилепсии у детей":- Прогноз эпилепсии у детей. Особенности
- Прогноз детских судорог. Классификация
- Общие принципы лечения детской эпилепсии. Рекомендации
- Лечение больших припадков у детей. Рекомендации
- Лечение малых припадков у детей. Рекомендации
- Лечение психомоторных припадков у детей. Рекомендации
- Лечение судорожного припадка, эпилептического статуса у детей. Рекомендации
- Барбитураты в лечении эпилепсии у детей. Рекомендации
- Сукцинимиды в лечении эпилепсии у детей. Рекомендации
- Бром в лечении эпилепсии у детей. Рекомендации