Токсические эффекты вальпроевой кислоты у детей. Признаки

Острые дозозависимые токсические эффекты вальпроевой кислоты:
- Интенционный тремор.
- Энцефалопатия.

Острые недозозависимые токсические эффекты вальпроевой кислоты:
- Тошнота.
- Увеличение массы тела.
- Облысение (не перманентное).
- Гиперактивность (редко).

- Гематологические нарушения:
+ Тромбоцитопения: возникает при вирусных инфекциях. Лечение — тромбоцитарная масса или внутривенный иммуноглобулин. Можно возобновить лечение после выздоровления от вирусной инфекции и устранения тромбоцитопении.
+ Увеличение продолжительности кровотечения, тенденция к быстрому образованию синяков.

- Нерегулярные менструации.
- Поликистоз яичников.

вальпроевая кислота

Идиосинкразические реакции на вальпроевую кислоту

- Синдром Стивенса—Джонсона (редко).

- Печеночная недостаточность:
+ Ухудшение аппетита.
+ Тошнота и рвота.
+ Отеки (периорбитальные).
+ Боли в животе.
+ Летаргия.
+ К группе высокого риска фатальной печеночной недостаточности относятся дети с задержкой развития, получающие несколько лекарственных препаратов (полипрагмазия), младше 3 лет (частота — 1 на 500).

- Панкреатит.

Использование вальпроевой кислоты при беременности:
- Риск развития дефектов невральной трубки составляет 1% при использовании препарата в I триместре беременности.
- Необходим мониторинг (уровень а-фетопротеина и УЗИ) до 20-й недели гестации.
- Всем женщинам детородного возраста при лечении вальпроевой кислотой назначают фолиевую кислоту в дозе 1 мг/сут (снижает риск развития дефектов невральной трубки).

- Читать "Токсические эффекты ламотриджина, габапентина, топирамата, леветирацетама у детей. Признаки"

Оглавление темы "Детская неврология":
  1. Токсические эффекты вальпроевой кислоты у детей. Признаки
  2. Токсические эффекты ламотриджина, габапентина, топирамата, леветирацетама у детей. Признаки
  3. Тератогенность антиконвульсантов. Пороки развития плода
  4. Генетические болезни. Типы наследования
  5. Митохондриальные болезни: варианты, диагностика
  6. Измерение окружности головы у ребенка. Причины ассиметрии головы детей
  7. Макроцефалия у детей. Гидроцефалия и другие причины
  8. Микроцефалия у детей. Причины
  9. Опухоли головного мозга у детей. Признаки
  10. Опухоли ствола, полушарий головного мозга у детей. Признаки
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.