Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Твердая мозговая оболочка: анатомия, топография, функции

Кровоснабжение твердой мозговой оболочки. Артерии твердой мозговой оболочки имеют довольно большой калибр, поскольку они питают не только твердую мозговую оболочку, но и кости черепа. Наиболее крупная из них — средняя менингеальная артерия — своими ветвями кровоснабжает всю боковую (выпуклую) поверхность свода черепа. Эта артерия представляет собой ветвь верхнечелюстной артерии, которая, в свою очередь, ответвляется от наружной сонной артерии.

В полость черепа средняя менингеальная артерия проникает через остистое отверстие. Передняя менингеальная артерия имеет относительно меньший калибр и кровоснабжает среднюю часть твердой мозговой оболочки над лобными долями и переднюю часть серпа большого мозга. Эта артерия попадает в полость черепа через передний отдел решетчатой пластинки.

Передняя менингеальная артерия — ветвь передней решетчатой артерии, являющейся в свою очередь ветвью глазной артерии, таким образом, в ней течет кровь из внутренней сонной артерии. Задняя менингеальная артерия проникает в полость черепа через яремное отверстие и кровоснабжает твердую мозговую оболочку в задней черепной ямке. В глазнице средняя менингеальная артерия образует анастомоз со слезной артерией — ветвью глазной артерии.

Та ответвляется от внутренней сонной артерии вблизи внутреннего отверстия канала зрительного нерва. Благодаря этому в некоторых случаях кровь продолжает поступать в центральную артерию сетчатки по средней менингеальной артерии даже тогда, когда глазная артерия закупоривается проксимальнее ответвления центральной артерии сетчатки.

оболочки головного мозга

Твердая мозговая оболочка спинного мозга. В полости черепа два слоя твердой мозговой оболочки примыкают друг к другу очень плотно, однако у наружного края большого затылочного отверстия они друг от друга отслаиваются. Продолжение наружного слоя твердой мозговой оболочки становится надкостницей позвоночного канала, в то время как внутренний слой окутывает спинной мозг. Пространство между двумя слоями твердой мозговой оболочки называют эпидуральным (реже — экстрадуральным) пространством, хотя, если быть точнее, оно замкнуто внутри твердой мозговой оболочки.

Эпидуральное пространство содержит пучки соединительной ткани, жир и внутреннее венозное сплетение. Два слоя твердой мозговой оболочки вновь объединяются в зоне выхода корешков спинномозговых нервов из позвоночного канала — у межпозвонковых отверстий. Нижний конец твердой мозговой оболочки — люмбальный мешок — укутывает конский хвост и заканчивается на уровне позвонка SII. Ниже этого уровня пучки волокон твердой мозговой оболочки продолжаются вниз в виде конечной (терминальной) нити, которая в области крестца врастает в надкостницу, переплетаясь с фиброзной копчиковой связкой.

Твердая мозговая оболочка в глазнице. Внутри глазницы твердая мозговая оболочка также состоит из двух слоев. Из полости черепа она проникает в глазницу вдоль канала зрительного нерва. Наружный слой твердой мозговой оболочки формирует надкостницу, выстилающую костную часть глазницы. Внутренний слой окружает зрительный нерв вместе с мягкой и паутинной оболочками, а также периоптическое субарахноидальное пространство, заключенное между ними.

оболочки головного мозга

Это пространство сообщается с субарахноидальным пространством в полости черепа. В месте выхода зрительного нерва из глазного яблока внутренний слой твердой мозговой оболочки продолжается в склеру.

Отек диска зрительного нерва. Увеличение давления СМЖ может передаваться в периоптическое субарахноидальное пространство, что влечет за собой растяжение твердой мозговой оболочки, окружающей зрительный нерв. Растяжение ретробульбарной части твердой мозговой оболочки, формирующей влагалище зрительного нерва, служит основной причиной развития отека диска зрительного нерва. Другая его причина — острое внутричерепное субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва аневризмы или сосудистой мальформации с проникновением крови в периоптическое субарахноидальное пространство.

Иннервация. Твердую мозговую оболочку выше намета мозжечка иннервируют ветви тройничного нерва, а инфратенториальную часть (ниже намета) — ветви спинномозговых нервов из верхних шейных сегментов, а также ветви блуждающего нерва. Некоторые нервы, иннервирующие твердую мозговую оболочку, обернуты в миелиновую оболочку, другие, напротив, — состоят из безмиелиновых волокон. Надо полагать, что их нервные окончания реагируют на растяжение, поскольку механическое раздражение твердой мозговой оболочки может восприниматься сознательно, а порой вызывает резкие болевые ощущения. Афферентные волокна, сопровождающие менингеальные артерии, особенно чувствительны к боли.

- Читать "Паутинная оболочка мозга: анатомия, топография, функции"

Оглавление темы "Нервная система":
  1. Пример синдрома игнорирования. Диагностика
  2. Нарушения поведения: причины, механизмы развития
  3. Пример нарушения функции лобной доли мозга. Диагностика
  4. Твердая мозговая оболочка: анатомия, топография, функции
  5. Паутинная оболочка мозга: анатомия, топография, функции
  6. Мягкая мозговая оболочка: анатомия, топография, функции
  7. Что такое гидроцефалия? Формы гидроцефалии
  8. Пример нормотензивной гидроцефалии. Диагностика
  9. Клиника, диагностика гидроцефалии. Особенности гидроцефалии у детей и взрослых