Хорея Сиденгама (пляска Святого Вита):
A. Заболевание характеризуется хореическим гиперкинезом, эмоциональной лабильностью и мышечной гипотонией.
Б. Часто в семейном анамнезе отмечается хорея или ревматические атаки, но определенный паттерн наследования не установлен. Хорея Сиденгама в большинстве случаев возникает после стрептококковой инфекции либо острой ревматической атаки. У значительного числа больных удается выявить в анамнезе психоэмоциональную травму, которая, возможно, играет роль в развитии заболевания. Женщины болеют несколько чаще.

B. Начало заболевания обычно приходится на возраст от 3 до 13 лет.

Г. Симптоматика хореи Сиденгама:
1. Непроизвольные хореические движения, усиливающиеся при волнении. Иногда они ограничиваются одной половиной туловища (гемихорея).
2. Двусторонние сокращения мимических мышц, которые часто интерпретируются как "гримасничанье".
3. Из-за выраженной двигательной активности во всех суставах ребёнок создает впечатление "неугомонного" и "беспокойного".

4. Гиперкинез нарушает координацию. Ребенка нередко называют неуклюжим.
5. Может страдать речь. Она становится невнятной, отрывистой.
6. Также могут нарушаться глотание и дыхание. В тяжелых случаях может появиться необходимость в трубочном питании.

Д. Диагноз хореи Сиденгама устанавливается на основании анамнеза и клинических данных. Стрептококковая инфекция может задолго предшествовать развитию хореи (за несколько месяцев), но часто имеется её серологическое подтверждение.

Е. Лечение хореи Сиденгама. Диазепам или фенобарбитал быстро купируют неврологическую симптоматику. Пенициллин назначается как минимум на 10 дней для ликвидации любой активной стрептококковой инфекции. После этого следует провести профилактический курс пенициллинтерапии по той же схеме, как и при ревматических атаках.

Ж. Прогноз хореи Сиденгама. Как правило, отмечается прогрессирующее улучшение на протяжении нескольких месяцев. У двух третей больных в последующем отмечаются рецидивы, обычно в первые 1-2 года после первого эпизода. В небольшом числе случаев симптоматика персистирует, однако при этом выраженность ее минимальна (тремор, дискоординация).

- Читать "Поздняя дискинезия после приема нейролептиков у детей: причины, диагностика, лечение"

1. Хорея Сиденгама (пляска Святого Вита): причины, диагностика, лечение
2. Поздняя дискинезия после приема нейролептиков у детей: причины, диагностика, лечение
3. Семейные тремор и хорея: причины, диагностика, лечение
4. Тортиколлис (спастическая кривошея): причины, диагностика, лечение
5. Спастичность у детей: причины, диагностика, лечение
6. Синдром TORCH у детей. Токсоплазмоз: причины, диагностика, лечение
7. Сифилис у детей: причины, диагностика, лечение
8. Краснуха у детей: причины, диагностика, лечение
9. Цитомегаловирусная инфекция у детей: причины, диагностика, лечение
10. Простой лишай (Herpes simplex) у детей: причины, диагностика, лечение