Советуем для ознакомления:

Онкология:

Популярные разделы сайта:

Сцинтиграфия при раке молочной железы. Применение техниция при раке молочной железы

Остеосцинтиграфия с 99mTc-метилендифосфонатом (99mТс-МДФ) и другими полифосфатами широко используется для выявления метастатического поражения костей при раке молочной железы (РМЖ).
Однако, в то же время в отечественной литературе отсутствуют сообщения о характере аккумуляции 99mТс-МДФ в первичном учле РМЖ.В то же время существуют отдельные зарубежные публикации (S.Lastoria e.a. 1993, S.Piccolo e.a. 1996) о значительном накоплении 99mТс-фосфатов не только в метастатических узлах, но и в первичной опухоли РМЖ, с достаточно высокой частотой, а в отдельных случаях - и в метастатически пораженных лимфоузлах. Основываясь на этом, мы провели исследование возможности визуализации первичной опухоли при РМЖ с помощью 99mТс-МДФ в ходе выполнения рутинной остеосциптиграфии с этим радиофармпрепаратом.

Группу обследованных составили 9 женщин в возрасте 30-69 лет, из которых 5 женщин - женщины с установленным диагнозом рака молочной железы (T3-T4,N()-N1), 4 - женщины без патологии со стороны молочных желез. Размеры опухолей по данным УЗИ составили от 2 до 7,7 см.

В исследуемой группе были представлены следующие цитологические степени дифференцировки: один низкодифференцированный рак, один с умеренной дифференцировкой, три высокодифференцированных рака.

рак молочной железы

Всем пациенткам вводился 99mТс-МДФ в стандартной для сцинтиграфии костей дозе 400-500 МБк. Проводилась ранняя (через 7 мин после введения РФП, и поздняя - через 3 часа после введения препарата сцинтиграфия молочной железы (боковые проекции при положении пациентки лежа на животе и передняя проекция при положении пациентки лежа на спине). Накопление 99mТс-МДФ характеризовались по симметричности и однородности. В случае обнаружения очагов, они характеризовались по форме, однородности, размерам, и соотношениям интенсивностей накопления в опухоли к фоновой.
Для пациенток без патологии со стороны молочной железы (n=4) гиперфиксации препарата очагового характера не было выявлено.

У всех больных РМЖ (n=5) имелась очаговая гиперфиксация препарата, формы и размера, соответствующих таковым на УЗИ. Для них общим было соотношение интенсивности опухоль-фон: максимумов 1,65±0,30, минимумов 1,416±0,15, средних накопления 1,38+0,12; альфа=0,05).

Ранее подобные исследования не проводились в связи с кинетико-диагностическими особенностями применения 99mТс-МДФ собственно запись сцинтиграмм производят через 2,5-4 часа после введения 99mTc-МДФ, когда диагностика первичного очага в молочной железе затруднена значительным вымыванием препарата из ткани опухоли и снижением соотношения опухоль-фон. На ранних этапах кинетики любого радиофармпрепарата его распределение, в какой-то мерс, характеризует кровоток. По-видимому, при исследовании молочных желез непосредственно после введения МДФ, он (МДФ), в той или иной степени, выступает в качестве маркера кровотока и, как таковой может применяться для оценки биологических особенностей опухоли.

Таким образом, 99mТс-МДФ может быть использован для визуализации первичного опухолевого узда при РМЖ с помощью маммасцинтиграфии с этим препаратом первые минуты после введения этого рфп. Учитывая, что показанием для проведения сцинтиграфического исследования с 99mТс-МДФ является диагностика метастатического поражения костей, возможность одновременного проведения маммасцинтиграфии с этим препаратом видимо обеспечит получение дополнительной диагностической информации о состоянии первичной опухоли, без увеличения лучевой нагрузки, за одно введение диагностической дозы 99mТс-МДФ.

- Читать "Сцинтиграфия при раке щитовидной железы. Применение техниция при опухоли щитовидной железы"

Оглавление темы "Сцинтиграфия, УЗИ в онкологии":
  1. Сцинтиграфия при раке молочной железы. Применение техниция при раке молочной железы
  2. Сцинтиграфия при раке щитовидной железы. Применение техниция при опухоли щитовидной железы
  3. Технетрил в диагностике рака легкого. Сцинтиграфия при раке легкого
  4. Сцинтиграфия в диагностике метастазов опухоли в кости. Радионуклеидная диагностика опухоли кости
  5. Гепатобилисцинтиграфия (ГБСГ). Сцинтиграфия печени и желчевыводящих путей
  6. Сцинтиграфия при холецистите. Признаки дискинезии желчных путей при гепатобилисцинтиграфии
  7. Сцинтиграфия в Бурятии. Этапы развития бурятской изотопной диагностики
  8. Ультразвуковая диагностика в онкологии. УЗИ в онкологии
  9. УЗИ селезенки при опухолях. УЗИ почек и мочевого пузырая при раке
  10. Комплексная ультразвуковая диагностика. Комплексная радиоизотопная диагностика