Советуем для ознакомления:

Онкология:

Популярные разделы сайта:

Множественный рак почки. Мультицентрический рак мочевых путей

Наличие множественных узлов злокачественной опухоли единой гистологической структуры в одной почке можно наблюдать и при гипернефроме; однако в подобных случаях часто не удается с достоверностью доказать первично множественный, а не метастатический характер опухолевого поражения. Moertel с соавторами (1961) из 487 случаев гипернефромы одной почки установили наличие двух или более узлов опухоли в 22 (4,5%), но после тщательного макро- и микроскопического исследования только 4 случая они сочли возможным отнести к группе истинных первично множественных опухолей, что составляет только 0,82% от общего числа больных этого вида и локализации опухоли.

Теория мультицентрического происхождения множественных раков мочевых путей предполагает наличие канцерогенных влияний на слизистую оболочку этих путей. Имеются данные, свидетельствующие о том, что эти влияния могут осуществляться через выделение канцерогенных веществ с мочой. Экспериментально показано, что одиночные и множественные опухоли мочевого пузыря могут быть получены введением канцерогенных веществ (дихлорбензидина и др.), которые выводятся с мочой в виде метаболитов.

С клинической стороны обращает на себя внимание, что частота первично множественных злокачественных опухолей по отдельным отрезкам мочевого тракта в значительной степени совпадает с той или иной степенью физиологической задержки мочи в них; чаще всего опухоли определяются в мочевом пузыре, гораздо реже в лоханке и мочеточниках, а в мочеиспускательном канале — в единичных случаях.

Эти соображения о значении длительности соприкосновения слизистой оболочки того или иного органа мочевого тракта с мочой подкрепляются наблюдениями об относительно большой частоте развития опухолей в дивертикуле мочевого пузыря (Mayer и Moore, Muller) и данными Wallace о преобладании рака мочевого пузыря у мужчин (в 3 раза чаще, чем у женщин), связанном с тенденцией к застою мочи у мужчин пожилого возраста.

рак мочевых путей

Интересно также сообщение Watson, который при профессиональных раках мочевого пузыря отметил, что отведение мочи в кишечник может способствовать самопроизвольному обратному развитию опухолей, а вызванный другими патологическими процессами стаз мочи усиливает предрасположение к развитию опухолей.

М. Т. Таукенов, изучая этнические особенности распространения опухолей мочевого пузыря в Казахстане, установил сравнительно редкое поражение указанными опухолями людей коренной национальности. Объясняет он это тем, что казахи употребляют большое количество жидкости в виде чая; благодаря этому происходит постоянное вымывание из мочевых путей канцерогенных веществ, что в конечном счете делает менее вероятным появление опухолей мочевого пузыря.

Проведенный нами статистический анализ (Д. М. Абдурасулов и К. Г. Бобрина) структуры заболеваемости отдельными видами злокачественных опухолей в Узбекистане показал более низкий удельный вес поражения мочевой системы, чем это имеет место в некоторых других союзных республиках. Кроме того, отмечены заметные колебания частоты злокачественных опухолей мочевой системы по отдельным городам и областям нашей республики. Надо полагать, что это связано с бытовыми привычками, специфическими условиями внешней среды, характером питания, обильным питьем чая и всеми прочими причинами, существенно изменяющими влияние эндо- и экзогенных канцерогенных факторов на слизистую оболочку мочевых путей.

Эти наши суждения полностью подтверждаются выводами А. Л. Шабада), сделанными на основании изучения зарубежной литературы. Мы считаем правильным его суждение о том, что увеличение количества принятой жидкости для уменьшения концентрации канцерогенных веществ может оцениваться как одно из простейших профилактических мероприятий, уменьшающих опасность возникновения рака мочевого пузыря. Со своей стороны мы обращаем внимание на режим регулярного мочеиспускания (не дожидаясь императивного позыва), а также на полноту опорожнения пузыря при каждом мочеиспускании.
При этом большое значение приобретает определение количества остаточной мочи.

- Читать далее "Анилиновый рак мочевого пузыря. Сочетание рака мочевого пузыря и органов других систем"

Оглавление темы "Множественные опухоли мочевой системы":
  1. Группы первично множественных опухолей мочевой системы. Имплантационная теория опухолей
  2. Множественный рак почки. Мультицентрический рак мочевых путей
  3. Анилиновый рак мочевого пузыря. Сочетание рака мочевого пузыря и органов других систем
  4. Курение как причина рака мочевого пузыря. Клиника множественного рака мочевого пузыря
  5. Диагностика первично множественного рака мочевых путей
  6. Лечение первично множественных злокачественных опухолей мочевых путей
  7. Клиника, диагностика и лечение множественных опухолей органов мочевой системы и других систем
  8. Множественные опухоли мочевого пузыря и мочеточников
  9. Множественный двойной и тройной метахронный рак мочевой системы и других органов
  10. Двусторонний рак мочеточников. Пример рентгенологической диагностики рака мочевого пузыря