Больная, 51 года, в прошлом перенесла радикальную мастэктомию по поводу рака правой молочной железы. Через 2 года развилась гемиплегия; смерть. На вскрытии обнаружен рак матки и начальный рак левой молочной железы с солитарным метастазом в мозолистое тело головного мозга (из наблюдения того же автора).

В данном случае все три узла рака были расположены в гормонально связанных между собой органах (молочных железах и матке). Первая опухоль возникла в правой молочной железе, две последующие (в левой молочной железе и матке) выявлены синхронно, а по отношению к первому раку—метахронно с интервалом в 2 года. Основные клинические 'признаки были обусловлены метастазом в головной мозг, а первичные раки левой молочной железы и матки клинически диагностированы не были.

Больная, 36 лет, поступила в стационар с жалобами на постоянные боли в нижней части живота в течение 6 месяцев. При пробной лапаротомии обнаружен двусторонний рак яичников. Через 4 месяца наступила смерть. При вскрытии обнаружен рак яичников с метастазами в брюшину и рак сигмовидной кишки с метастазами в регионарные лимфатические узлы и печень (из наблюдения того же автора).

Поскольку двусторонний характер ракового поражения яичников мог быть связан не с первичной множественностью, а с метастазом солитарного рака, автор этого наблюдения относит данный случай к двойным первично множественным ракам (яичники + сигмовидная кишка). Вторая локализация опухоли в сигмовидной кишке не была распознана даже при пробной лапаротомии, произведенной за 4 месяца до смерти больной. Несомненно и эта опухоль с обширным метастазиро-ванием существовала уже в момент поступления больной, и в этом отношении развитие опухолей можно признать синхронным.

Thiery, Willighagen у больной, 35 лет, наблюдали редкую двустороннюю меланому яичников. Они не исключают вероятность метастатического происхождения их из опухоли глаза, удаленной 15 лет назад.

Больная, 71 года, была подвергнута лапаротомии по поводу клинического диагноза рака толстой кишки. На аутопсии обнаружена двусторонняя папиллярно-кистозная аденокарцинома яичников с прорастинием в ткани малого таза и метастазами в бронхиальные, абдоминальные лимфатические узлы, брюшину, тонкую кишку, печень и селезенку. Кроме того, выявлена карцинома шейки матки с распространением на тело матки, влагалище и ткани таза (из наблюдения того же автора).

Данный запущенный случай первично множественного рака женских гениталий не был правильно распознан даже при лапаротомии. Только на вскрытии было установлено первично множественное раковое поражение органов женской половой системы. В этом случае трудно установить последовательность появления отдельных узлов опухоли.

- Читать "Сочетание рака матки и миндалин. Проблематика множественного рака женской половой сферы"

1. Рак молочной железы, матки с метастазом в головной мозг. Сочетание рака яичников и сигмовидной кишки
2. Сочетание рака матки и миндалин. Проблематика множественного рака женской половой сферы
3. Первично множественный рак мужских половых органов
4. Сочетания рака мужских половых органов с опухолями органов других систем
5. Двусторонние злокачественные опухоли яичек. Клиника и диагностика множественного рака мужской половой системы
6. Лечение множественных андрогенных раков. Примеры семиномы и эмбриональной карциномы
7. Сочетание рака кожи шеи и папилломатоза полового члена. Сочетания рака простаты с другими опухолями
8. Первично множественный рак кожи
9. Сочетание рака кожи и рака пищеварительного тракта
10. Этиопатогенез (причины) первично множественных раков кожи