Наиболее часто поражались органы пищеварительной системы (66 из 183), несколько реже (54 из 183)—мочевой, заметно реже кожа (25 из 183) и дыхательные органы (15 из 183). Лишь в отдельных случаях наблюдались сочетания первично множественных злокачественных опухолей мужских половых органов с поражениями кроветворной, лимфатической и нервной систем.

Среди органов пищеварительной системы наиболее часто поражались толстая кишка и желудок; в мочевой системе — мочевой пузырь, в дыхательной системе — легкие. В отдельных более редких случаях могут поражаться и многие другие органы не только перечисленных, но и других систем. В частности, представляют интерес сочетания с лейкозами, миеломной болезнью, лимфогранулематозом и лимфосаркомами.

Чаще всего встречались тройные раки и лишь в 4 случаях отмечены 4 и более первичных узла злокачественной опухоли. Наиболее многочисленная группа (10 случаев) отличается тем, что одна раковая опухоль в предстательной железе сочетается со вторым раком, расположенным в часто поражаемом органе другой системы, а третья — в редко поражаемом органе. Гистологическая структура опухолей в большинстве случаев различная, хотя в отдельных наблюдениях 2 узла опухоли имели одинаковое гистологическое строение.

Гораздо реже встречались случаи, когда одна опухоль предстательной железы сочеталась с двумя опухолями двух других часто поражаемых органов других систем, например, толстой кишки и кожи, мочевого пузыря и почки, мочевого пузыря и желудка. Гистологическая характеристика опухоли такая же, как и в предыдущей группе.

С такой же частотой (5 случаев) наблюдались раки предстательной железы в сочетании с опухолями, локализующимися в редко поражаемых органах, например, губе, полости рта н т. п. Гистологическая характеристика опухолей аналогична разобранным ранее. Четырехкратная злокачественная опухоль яичка представлена одним случаем, в котором имелась двусторонняя первично множественная семинома этого органа в сочетании с карциномами полости рта и кожи. В одном случае наблюдался тройной первично множественный рак полового члена, языка и глотки одинаковой гистологической структуры (эпителиома). .

Сходные статистические данные представляют Mersheimer, Ringel, Eisenberg, которые из 4461 больного первично множественными раками у 556 обнаружили рак мужских половых органов; при этом резко преобладали раки предстательной железы (513 из 556), сочетавшиеся с карциномами желудочно-кишечного тракта (25,9%), кожи (21,9%) и мочевого пузыря (12,9%).
Приведенные статистические данные необходимо дополнить суждениями, высказываемыми в литературе по вопросу о двусторонних первично множественных опухолях яичек.

В статье Д. И. Головина, помещенной в многотомном руководстве по патологической анатомии, указывается, что наиболее часто встречающаяся среди злокачественных опухолей яичка семинома изредка развивается мультицентрично в одном яичке или одновременно в обоих. О мультицентрической первичной множественности семиномы одного яичка в литературе мы не могли найти конкретных данных, а по вопросу о двусторонней первичной множественности злокачественных опухолей яичек к настоящему времени опубликован ряд сообщений.

Moertel с соавторами наблюдали 226 больных с гистологически установленными злокачественными опухолями яичек, у 5 (2,2%) имело место двустороннее поражение (у 4—синхронное и у 1—метахронное). Harper, Dewing, Magamatshu описали три собственных наблюдения двусторонних раков яичка.

- Читать "Двусторонние злокачественные опухоли яичек. Клиника и диагностика множественного рака мужской половой системы"

1. Рак молочной железы, матки с метастазом в головной мозг. Сочетание рака яичников и сигмовидной кишки
2. Сочетание рака матки и миндалин. Проблематика множественного рака женской половой сферы
3. Первично множественный рак мужских половых органов
4. Сочетания рака мужских половых органов с опухолями органов других систем
5. Двусторонние злокачественные опухоли яичек. Клиника и диагностика множественного рака мужской половой системы
6. Лечение множественных андрогенных раков. Примеры семиномы и эмбриональной карциномы
7. Сочетание рака кожи шеи и папилломатоза полового члена. Сочетания рака простаты с другими опухолями
8. Первично множественный рак кожи
9. Сочетание рака кожи и рака пищеварительного тракта
10. Этиопатогенез (причины) первично множественных раков кожи