Советуем для ознакомления:

Онкология:

Популярные разделы сайта:

Сочетание рака кожи шеи и папилломатоза полового члена. Сочетания рака простаты с другими опухолями

Больной, 52 лет, поступил с жалобами на увеличивающееся уплотнение на коже шеи слева, которое впервые заметил 2 месяца тому назад, а также па опухолевые разрастания в области полового члена, которые заметил 3 недели тому назад. Ранее не болел. На коже шеи слева имеется плотная, округлой формы опухоль, размером 1,5 см в диаметре, с плотным валиком инфильтрации по периферии и незначительным шелушением в центре. На внутреннем листке крайней плоти, больше справа, имеются розового цвета мелкососочковые разрастания в виде цветной капусты, рыхлые, легко ранимые при дотрагивании (2X1,5 см). Диагноз: рак кожи шеи I стадии, папилломатоз полового члена.

На опухоль шеи применена короткофокусная рентгенотерапия (3900 р). Папилломы крайней плоти удалены электрокоагуляцией. Через 4 месяца больной выписан. Через 5 месяцев он повторно поступил по поводу рецидива папилломатоза крайней плоти, с переходом разрастания на головку полового члена. Проведен курс короткофокусной рентгенотерапии (4648 р). Еще через 4 месяца у больного установлено изъязвление папиллом на головке полового члена и рецидив опухоли на коже шеи слева. Биопсия из язвы головки полового члена — плоскоклеточный рак. Произведена ампутация полового члена с последующим облучением паховых областей (4420 р). От операции Дюкена больной отказался.

На опухоль в области кожи шеи проведен второй курс рентгенотерапии (4420 р), однако она не уменьшилась. Произведена попытка иссечения опухоли; полностью иссечь ее не представилось возможным из-за связи опухоли с околоушной железой и сосудистым пучком шеи. Непосредственно в рану вкладывались трубки с радием и радиоактивным кобальтом (6912 р). Через 1 месяц больной выписан в удовлетворительном состоянии. Через 2 месяца проведено симптоматическое лечение по поводу рецидива опухоли шеи, язва увеличилась до 6x8 см. Через 4—5 месяцев принял курс телегамматерапии, однако улучшения со стороны опухоли шеи, перешедшей в IV стадию, не наступило. Появились мелкие метастатические очаги в левой височной области (наблюдение И. С. Ланько).

рак полового члена

В данном случае имело место редкое сочетание первично множественного рака полового члена и кожи. Интересно отметить, что здесь убедительно показано этиопатогенетическое значение папилломатоза в развитии рака полового члена. Несмотря на энергичное повторное лучевое лечение, длительного и полного выздоровления достигнуть не удалось.

И. Д. Шперлинг описал два случая, в которых рак предстательной железы сочетался с раком других органов — почки и желудка. Неправильная прижизненная диагностика основного заболевания у этих больных была связана с тем, что нарушение мочеиспускания резко преобладало в клинической картине; другие симптомы связывались с поражением предстательной железы.

Приведенные наблюдения иллюстрируют некоторые особенности первично множественных злокачественных опухолей всех трех органов мужской половой системы (предстательной железы, яичек и полового члена). Они показывают, что одной из причин диагностических ошибок является отсутствие должной онкологической настороженности в отношении возможной первичной множественности опухолевого процесса. Три случая двустороннего опухолевого поражения яичек, из которых два были несомненно первично множественными, доказывают реальное существование таких опухолей. Неблагоприятный исход был обусловлен поражением второго яичка, поэтому естественно возникает вопрос о необходимости дальнейшего изучения подобных опухолей вообще и о мерах профилактики второго поражения в частности.

Предложение о двусторонней орхиэктомии при злокачественных опухолях одного яичка, по крайней мере по отношению к некоторым указанным нами ранее случаям, заслуживает определенного внимания и дальнейшего изучения.
Хотя многие вопросы первично множественных злокачественных опухолей мужских половых органов остаются еще мало разработанными, все же некоторые особенности этой группы опухолей можно считать достаточно твердо установленными. Прежде всего, они довольно часты и поэтому должны учитываться в практической работе. При поисках первично множественных опухолей наибольшее внимание нужно уделять предстательной железе, толстой кишке, желудку, мочевому пузырю, коже, легким и почкам. Особое внимание следует обратить на реальную возможность двусторонних первичных опухолей яичек, особенно метахронных. Этиопатогенсз первично множественных злокачественных опухолей мужской половой системы не выяснен и должен служить предметом дальнейших исследований.

- Читать "Первично множественный рак кожи"

Оглавление темы "Множественный рак половых органов и кожи":
  1. Рак молочной железы, матки с метастазом в головной мозг. Сочетание рака яичников и сигмовидной кишки
  2. Сочетание рака матки и миндалин. Проблематика множественного рака женской половой сферы
  3. Первично множественный рак мужских половых органов
  4. Сочетания рака мужских половых органов с опухолями органов других систем
  5. Двусторонние злокачественные опухоли яичек. Клиника и диагностика множественного рака мужской половой системы
  6. Лечение множественных андрогенных раков. Примеры семиномы и эмбриональной карциномы
  7. Сочетание рака кожи шеи и папилломатоза полового члена. Сочетания рака простаты с другими опухолями
  8. Первично множественный рак кожи
  9. Сочетание рака кожи и рака пищеварительного тракта
  10. Этиопатогенез (причины) первично множественных раков кожи