Советуем для ознакомления:

Онкология:

Популярные разделы сайта:

Этиопатогенез (причины) первично множественных раков кожи

Этиопатогенез первично множественных раков, поражающих только кожу, трактуется различно. По Moertel с соавторами, к ним вполне применима теория мультицеитрического происхождения, предусматривающая наличие одного внешнего канцерогенного фактора, воздействующего на морфологически единый эпителиальный покров кожи. Это предположение подкрепляется случаями первично множественных профессиональных раков кожи, а также частой локализацией их на лице и голове, наиболее доступных физическим и химическим воздействиям внешней среды.

А. П. Шанин, не отвергая теории мультицеитрического происхождения первично множественных раков кожи, отмечает, что наибольшее число узлов множественного рака кожи располагается по отмеченным М. Ф. Глазуновым линиям эмбрионального соединения лицевого покрова; поэтому нельзя исключить и роли дизонтогенетических факторов в происхождении некоторых множественных раков кожи лица.

Взаимосвязь кожного рака, сочетающегося с опухолями других органов и систем, остается совершенно неясной. Многие авторы считают эти сочетания результатом случайного совпадения наиболее часто встречающихся солитарных злокачественных опухолей. Некоторыми авторами высказываются заслуживающие внимания суждения о сочетаниях рака кожи и карциномы губы. Warwick среди 1300 случаев эпителиомы губы в 131 отметил одновременно и рак кожи (10,1%).

множественный рак кожи

Moertel с соавторами на 5000 больных карциномой кожи обнаружил 172 (3,4%)—первичным плоскоклеточным раком губ. Поскольку плоский эпителий губы и кожи составляют непосредственное продолжение друг друга, можно допустить, что частое сочетание раков кожи и губы является проявлением мультицеитрического происхождения этих опухолей, возникающих от воздействия единого внешнего канцерогенного фактора (атмосферные влияния, солнечные лучи, профессиональные моменты, вредные привычки — курение, закладывание «наса» и жевание бетеля, механическая травма и т. п.).

Клиническая картина, диагностика, лечение и прогноз первично множественных раков, локализующихся только в коже, в основном не отличаются от солитарных форм рака кожи, которые хорошо освещены в соответствующих руководствах и специальных монографиях.

Особого внимания заслуживает вторая многочисленная группа раков кожи, сочетающихся с опухолями других органон. Основным условием для своевременной и полной их диагностики является настороженность врача в отношении возможного (одновременного или последовательного) возникновения второй, иногда клинически скрыто протекающей злокачественной опухоли. При наличии кожного рака, равно как и после его излечения, следует целеустремленно исследовать органы, где наиболее часто возможно возникновение второго первичного опухолевого поражения, независимо от наличия или отсутствия жалоб и клинических проявлений болезни и независимо от срока, прошедшего после ликвидации кожного рака.

В клинической картине сочетанного опухолевого поражения нередко преобладают признаки опухоли внутреннего органа, а одновременно существующий кожный рак протекает без выраженных клинических проявлений; поэтому внимательное исследование кожных покровов при всех раках внутренних органов является совершенно необходимым. Прогноз этих форм множественного рака кожи в первую очередь определяется своевременной диагностикой и рациональным лечением злокачественной опухоли внутреннего органа, однако он зависит также и от своевременно примененных эффективных методов лечения рака кожной локализации.

- Вернуться в раздел "онкология"

Оглавление темы "Множественный рак половых органов и кожи":
  1. Рак молочной железы, матки с метастазом в головной мозг. Сочетание рака яичников и сигмовидной кишки
  2. Сочетание рака матки и миндалин. Проблематика множественного рака женской половой сферы
  3. Первично множественный рак мужских половых органов
  4. Сочетания рака мужских половых органов с опухолями органов других систем
  5. Двусторонние злокачественные опухоли яичек. Клиника и диагностика множественного рака мужской половой системы
  6. Лечение множественных андрогенных раков. Примеры семиномы и эмбриональной карциномы
  7. Сочетание рака кожи шеи и папилломатоза полового члена. Сочетания рака простаты с другими опухолями
  8. Первично множественный рак кожи
  9. Сочетание рака кожи и рака пищеварительного тракта
  10. Этиопатогенез (причины) первично множественных раков кожи