Советуем для ознакомления:

Онкология:

Популярные разделы сайта:

Сочетание рака прямой кишки и полипов

И. М. Воронцов наблюдал 51 больного раком прямой кишки и у 24 наряду с раком в слизистой оболочке обнаруживались полипы. Reichmann описал 2 больных с атипичным течением полипоза. У одной из них (женщина 31 года) была произведена операция сакральным доступом по поводу рака прямой кишки; при детальном дополнительном обследовании выявлены диффузный полипоз и еще две раковые опухоли в нисходящей кишке и в печеночном углу толстой кишки; произведена тотальная колэктомия и наложена илеостома.

Второй больной, 31 года, подвергся колэктомии по поводу кровавых поносов, однако в оставшейся части прямой кишки у него продолжали разрастаться полипы, которые имели признаки озлокачествления; произведена тотальная колэктомия и проктэктомия с наложением илеостомы.
Н. У. Шнигер отмечает, что при раках прямой и толстой кишок в 16% случаев одновременно встречаются одиночные и чаще множественные полипы: последние при раке располагаются как по соседству, так и в отдалении от нее.

рак прямой кишки

Л. Н. Иншаков сообщает, что у 94 больных, у которых была удалена прямая кишка по поводу рака, на препаратах были найдены и полипы. Малигнизация аденоматозных полипов наблюдалась у 60 из 364 (16,5%) больных; малигнизация ворсинчатых и дольчатых полипов отмечалась в 6 раз чаще, чем гладких; полипы, размеры которых превышали 3 см в диаметре, оказались малигнизированными в 60% случаев. В последующей работе Л. Н. Иншаков сочетание полипов с множественными раками отмечает в 37,5— 76% случаев, Colvert, Brown среди наблюдавшихся ими в течение 5 лет и более 174 больных с полипами прямой кишки обнаружили озлокачествление полипов у 6,9%.

De Muth, Cherney, Fitts из 234 больных с полипами толстой и прямой кишок озлокачествление их наблюдали у 36 (15%); кроме того, у 85 (36%) был обнаружен одновременно с полипами рак толстой кишки. Westhues исследовал 100 препаратов прямой кишки, удаленных по поводу рака, из них в 45 он обнаружил, помимо карциномы, и мелкие полипы. Связь полипоза и рака дистального отдела толстой кишки подчеркивается особенностями их локализации. И полипы, и раки примерно в 8 раз чаще поражают сигмовидную и прямую кишки по сравнению с другими отделами толстой кишки. Кроме того, распределение раков и полипов в различных частях прямой и сигмовидной кишок видимо характеризуется не случайным совпадением.

С. А. Холдин считает, что весьма значительная часть раков прямой кишки, а может быть большинство происходит из предшествовавших полипов; не менее трети наблюдавшихся им раков прямой кишки представлялись в виде папилломатозных, выступающих в просвет новообразований. Westhues детально изучил случаи рака прямой кишки, при этом в 15% происхождение его из полипа было доказано с абсолютной достоверностью, а в 45%—вероятность такого происхождения была достаточно велика; поэтому автор считает, что не менее 60% всех раков прямой кишки возникает из полипов.

- Читать "Семейный полипоз толстой кишки и его прогноз"

Оглавление темы "Опухоли кишечника на фоне полипоза":
  1. Сочетание рака прямой кишки и полипов
  2. Семейный полипоз толстой кишки и его прогноз
  3. Распространенность тотального полипоза толстой кишки. Рентгенологические признаки озлокачествления полипа толстой кищки
  4. Варианты сочетания доброкачественных опухолей и рака толстой кишки
  5. Клиника рака толстой кишки и его бессимптомные формы
  6. Дифференциация и клинические маски рака толстой кишки
  7. Температура при раке толстой кишки. Пальцевое исследование при раке прямой кишки
  8. Лечение сочетания рака и полипов кишечника
  9. Рак на фоне множественного полипоза кишечника. Сочетание рака желудка и гемангиомы печени
  10. Сочетание рака желудка с кистой яичника. Онкологическая значимость доброкачественных опухолей