Советуем для ознакомления:

Онкология:

Популярные разделы сайта:

Печеночноклеточный рак у детей. Диагностика и лечение

Печеночноклеточный рак наиболее распространен среди подростков и в большинстве случаев сочетается с инфицированием вирусами гепатита В и С. Неудивительно, что наибольшую заболеваемость печеночноклеточным раком регистрируют среди жителей стран Восточной Азии, где широко распространен гепатит В.

Характерен второй пик заболеваемости печеночноклеточным раком у детей младшего возраста. Кроме того, этот рак распространен среди детей с тирозинемией, гликогенозом, дефицитом сс,-анти-трипсина и билиарным циррозом печени.

В большинстве случаев печеночноклеточный рак развивается в нескольких очагах и склонен к инвазивному росту. Гистологическое исследование определяет крупные полиморфные опухолевые клетки без признаков окружающего цирроза. Прогноз фиброламеллярного печеночно-клеточного рака несколько лучше по сравнению с другими вариантами.

печеночноклеточный рак у детей

Характерные признаки печеночноклеточного рака — наличие объемного образования в брюшной полости, а также вздутие живота, потеря аппетита, похудение и боль в животе. Вместе с тем первым его проявлением может быть разрыв опухоли с последующим гемоперитонеумом. Уровень а-фетопротеина повышен у 60 % детей.

Сочетание печеночноклеточного рака и гепатита В, С наблюдается преимущественно в странах Восточной Азии; эта особенность нехарактерна для стран Западной Европы, а также для лиц с фиброламеллярным типом опухоли. Уровень билирубина в пределах нормы, хотя активность аминотрансфераз обычно повышена.

К инструментальным методам исследования больных относят рентгенографию и УЗИ брюшной полости. Последний метод в большинстве случаев позволяет дифференцировать злокачественное и доброкачественное сосудистое новообразование печени. Точный размер опухоли, а также возможность оперативного вмешательства определяют с помощью КТ и МРТ. Для исключения метастазов проводят КТ грудной клетки и сцинтиграфию костей скелета.

Лечение печеночноклеточного рака у детей. Вследствие многоочагового характера опухоли ее радикальная резекция возможна лишь в 30-40 % случаев. Вместе с тем даже при ее радикальной резекции долговременной выживаемости детей удается добиться лишь в 30 % случаев. Современные схемы полихимиотерапии — цисплатин, доксорубицин, этопозид и фторурацил — эффективны весьма умеренно. В настоящее время изучаются новые способы лечения печеночноклеточного рака — химиоэмболизация и трансплантация печени.

- Читать "Гемангиома у детей. Синдром Казабаха-Мерритт"

Оглавление темы "Опухоли детей":
  1. Аневризматическая костная киста. Фиброзная остеодисплазия и эозинофильная гранулема
  2. Ретинобластома у детей. Диагностика и лечение
  3. Герминогенные и негерминогенные опухоли гонад у детей
  4. Новообразования печени у детей. Гепатобластома
  5. Печеночноклеточный рак у детей. Диагностика и лечение
  6. Гемангиома у детей. Синдром Казабаха-Мерритт
  7. Лимфангиома у детей. Опухоли щитовидной железы
  8. Меланома у детей. Рак носоглотки
  9. Рак толстой и прямой кишки у детей. Рак надпочечников
  10. Гистиоцитоз у детей. Классификация